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葡萄糖尿素偏高是怎么回事
补充说明：葡萄糖尿素偏高是怎么回事
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
葡萄糖尿素偏高可能是由原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性肾小球肾炎
原发性肾小球肾炎是由免疫介导的肾脏疾病，炎症导致肾小球滤过膜损伤，尿蛋白漏出增加，进而引起尿素和葡萄糖水平升高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，肾脏功能逐渐受损，肾小球过滤率下降，导致尿素和葡萄糖浓度增高。控制饮食中的糖分摄入并配合口服降糖药如二甲双胍、阿卡波糖等可以缓解病情发展。
3.高血压肾病
高血压肾病是长期高血压对肾脏造成损害所致，血压持续上升可导致肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁受到牵拉和扭曲变形，通透性增强，血浆内的蛋白质从肾小球滤过膜中渗入到肾小囊腔中形成蛋白尿，同时也会出现葡萄糖尿的现象。患者需要遵医嘱服用硝苯地平片、氢片等药物来降低血压，从而减轻肾脏负担。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，表现为肾脏多个囊泡状结构，压迫正常的肾组织，影响其正常的功能。当囊肿增大压迫肾单位时，会导致肾小球滤过功能下降，使尿素和葡萄糖不能被充分过滤而进入尿液中，从而出现尿素和葡萄糖升高的现象。对于存在感染的患者，可以在医生指导下使用头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
5.药物副作用
某些药物可能会引起尿素和葡萄糖代谢异常，导致它们在体内的积累。如果发现药物引起尿素和葡萄糖偏高，应立即告知医生，以考虑停用相关药物。
建议定期监测尿素和葡萄糖水平，保持健康的生活方式，均衡饮食，适量运动，有助于控制病情进展。必要时，还可进行肾功能测试、尿液分析等进一步评估肾脏状况。
2024-04-10 19:10
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尿素(Urea，ure)是哺乳动物蛋白质分解代谢的终产物。在肝脏通过鸟氨酸循环合成，主要由肾脏排泄。由于尿素的分子量小又易于溶解，扩散力极大，故脑脊液、浆膜腔积液、唾液、汗液中的尿素浓度基本一致。血尿素浓度主要受肾功能和蛋白质摄入量和分解代谢情况的影响。目前临床实验室测定尿素最常用的方法有二乙酰-肟法，酶偶联紫外分光光度法和邻苯二甲醛法。
