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高蛋白血症是怎么引起
补充说明：高蛋白血症是怎么引起
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高蛋白血症可能是由肾病综合征、肝硬化、肾小球肾炎、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致的一组临床综合征，其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾脏丢失蛋白质过多，血液中的白蛋白水平下降，从而引发高蛋白血症。患者可在医生指导下使用等利尿剂进行治疗，可以促进水分排出，缓解水肿症状。
2.肝硬化
肝硬化时肝脏合成白蛋白的能力下降，同时出现门脉高压，使血管通透性增加，导致血浆白蛋白从肠道漏出，进而引起白蛋白降低。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是免疫介导炎症性疾病，可导致肾小球滤过膜损伤，影响血清白蛋白的清除，使其浓度升高。患者需要遵医嘱使用环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂来控制病情进展。
4.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病，肿瘤细胞异常增生并分泌单克隆免疫球蛋白，这些球蛋白分子结构异常，在血液循环中难以被代谢掉，因此会导致血液中的蛋白质含量增高。患者应遵照医生的意见接受化疗，常用药物包括硼替佐米、沙利度胺等，以期改善预后。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴造血系统的恶性肿瘤，由于恶性B细胞增殖，产生大量的单克隆IgM型免疫球蛋白，导致血液中的IgM水平显著升高。针对巨球蛋白血症的治疗通常需由专业医师制定方案，可能包括苯达莫司汀联合利妥昔单抗的化学疗法。
建议定期监测血清白蛋白水平，以便及时发现异常。必要时，还应进行肾功能测试、肝功能评估以及尿液分析等进一步检查。
2024-04-30 09:51
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（5000-15000元）
