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老年人呼吸衰竭的治疗
补充说明：老年人呼吸衰竭的治疗
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人呼吸衰竭的治疗可以考虑氧疗、肺通气功能锻炼、抗感染药物治疗、支气管扩张剂、糖皮质激素治疗等方法。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来改善血氧水平，具体包括鼻导管吸氧、面罩给氧等。适用于急性低氧血症引起的老年性呼吸衰竭。
2.肺通气功能锻炼
采用一系列呼吸训练以增强肺部容量和效率为特征的一系列医疗行为。例如：深呼吸练习、腹式呼吸等。此方法适合于因慢性阻塞性肺病导致的长期低流量状态下的老年患者。
3.抗感染药物治疗
针对由细菌、真菌或其他微生物引起的感染性疾病给予相应抗生素或抗真菌药物如阿莫西林、氟康唑等。对于存在感染迹象或既往有感染史的患者是必要的预防手段。
4.支气管扩张剂
通过解除支气管平滑肌痉挛，增加通气量，常用药有沙丁胺醇、异丙托溴铵等。对于缓解哮喘、慢性支气管炎等引起的呼吸困难有效。
5.糖皮质激素治疗
具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫应答和炎症反应，如、等。可用于减轻过敏性肺水肿、减少组织损伤。长期使用需警惕副作用。
在实施上述治疗前，应评估患者的年龄、基础疾病及是否存在禁忌证，并密切监测病情变化，及时调整治疗方案。同时，建议定期进行肺功能测试，以评估治疗效果和生活质量。
2024-03-11 14:27
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呼吸衰竭(respiratoryfailure)不是一种疾病，而是由各种原因引起的肺脏功能严重损害，引起缺氧或合并二氧化碳潴留，进而导致机体一系列生理功能紊乱及代谢障碍的临床综合征。同时由于呼吸衰竭在早期无明显的临床特征，故一般需要通过实验室动脉血气分析做出明确的诊断。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
