发病时间：不清楚
不明原因发热的诊断思路
补充说明：不明原因发热的诊断思路
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
不明原因发热的诊断思路主要包括一般检查、病史询问、体格检查、影像学检查、实验室检查等，需要根据具体的病因进行治疗。
1、一般检查
发热是指病理性体温升高，是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起，是临床上最常见的症状。如果患者出现不明原因的发热，首先需要进行一般检查，主要是了解患者的身体状况，如体温、脉搏、呼吸、血压等，从而初步判断患者是否存在发热的情况。
2、病史询问
发热的病因比较多，比如感染、肿瘤、变态反应等，都可能会导致患者出现发热的症状。因此，患者还需要进行病史询问，了解患者发热的时间、发热的病程等情况，从而辅助诊断疾病。
3、体格检查
发热时，患者的体格检查通常会出现异常表现，如面色苍白、皮肤湿冷、精神萎靡等。因此，患者还需要进行体格检查，观察患者的面色、皮肤情况，以及测量体温等，从而辅助诊断疾病。
4、影像学检查
患者还可以在医生的指导下进行影像学检查，如X线检查、CT检查、核磁共振检查等，可以明确发热的原因，并了解病变的部位，有利于医生制定治疗方案。
5、实验室检查
患者还可以进行血常规检查、尿常规检查、便常规检查等，可以了解发热的原因，并判断是否存在感染。
如果患者出现不明原因的发热，需要及时就医，以免延误病情，可以在医生指导下进行针对性治疗。
2022-05-01 19:16
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广义不明原因发热的概念是指所有的不明原因的发热者。但在临床上还采用发热的狭义概念, 即不明原因发热。发热持续3周以上,体温在38.5℃以上,经详细询问病史、体格检查和常规实验室检查仍不能明确诊断者。
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1.高热惊厥、流感、麻疹、肺炎、癫痫、颅内感染、颅脑外伤发热、肿瘤发热及不明原因发热等。 2.心脑血管疾病，高血压、脑血栓形成、脑梗塞等。 3.感染性疾病，结膜炎、蜂窝组织炎、痈、疖等。
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