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老年人吸入性肺炎反复发烧的原因
补充说明：老年人吸入性肺炎反复发烧的原因
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人吸入性肺炎反复发烧可能是由感染性休克、肺脓肿、慢性阻塞性肺病、糖尿病或免疫功能低下引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于细菌、毒素等致病因子侵入血液循环系统，导致全身炎症反应和器官功能障碍。老年人由于机体免疫力下降，易发生感染，引起发热。感染性休克需及时使用抗生素控制感染，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等药物进行抗感染治疗。
2.肺脓肿
肺脓肿是由多种病原体引起的肺部化脓性炎症，可伴有坏死组织液化、空洞形成。当出现坏死组织液化、空洞形成时，会导致痰液引流不畅，进一步加重感染，从而引起反复发热的情况。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林胶囊等药物缓解不适症状。
3.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种以持续气流受限为特征的呼吸系统疾病，老年人患此疾病后，呼吸道长期处于水肿状态，容易受到病毒、细菌入侵而诱发感染性疾病，进而出现反复发热的现象。针对慢性阻塞性肺病患者的反复发热现象，需要遵医嘱服用止咳平喘类药物改善病情，比如复方甲氧那明胶囊、盐酸氨溴索口服溶液等。
4.糖尿病
糖尿病患者存在胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，导致血糖水平升高，影响白细胞的吞噬作用和中性粒细胞的杀菌能力，使感染风险增加。高糖环境有利于细菌生长繁殖，进而诱发感染性休克，出现反复发热的症状。对于患有糖尿病的患者而言，可以在医生指导下通过应用格列齐特缓释片、格列吡嗪控释片等药物降低血糖浓度，从而减轻不适症状。
5.免疫功能低下
免疫功能低下的老人对病原体的防御能力减弱，易受各种病原体侵袭，引起反复感染，包括细菌、真菌、病毒感染，这些感染可能导致发热。针对免疫功能低下的老人反复发热的问题，可以考虑接种疫苗预防特定感染，如流感疫苗、带状疱疹疫苗等。
建议定期监测体温变化，保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知感染源。必要时，应进行胸部X线检查、血常规以及C-反应蛋白检测，以评估肺部状况和感染程度。
2024-02-15 04:42
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吸入性肺炎主要是指口鼻咽部的分泌物和胃、食管的反流物误吸入下呼吸道，达肺泡及终末呼吸道，而引发的肺部炎性病变。吸入是病原微生物进入下呼吸道的最常见途径，故吸入性肺炎在老年性肺炎中占很大比例。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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