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肺曲菌病的治疗
补充说明：肺曲菌病的治疗
a******W 2022-04-30 22:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺曲菌病的治疗可以考虑抗真菌药物治疗、免疫调节治疗、肺移植、支气管镜下治疗等方法。
1.抗真菌药物治疗
抗真菌药物通过干扰真菌细胞壁合成、核酸代谢等途径来杀死或抑制其生长。例如两性霉素B能特异性地与真菌细胞膜上的麦角甾醇结合，破坏细胞膜结构。 主要用于侵袭性肺曲菌感染的治疗，对于非中性粒细胞减少患者更为适宜。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在提高机体免疫力，以对抗曲霉菌感染。常用的方法包括使用免疫增强剂如胸腺肽注射液，以及对症支持疗法。 适用于免疫功能低下的患者，可作为辅助治疗手段。
3.肺移植
肺移植是将健康的肺部从供体移植物到患有严重呼吸障碍的受体上，恢复其正常的气体交换功能。手术通常在有经验的团队中进行，并需密切监测可能出现的并发症。 选择合适的适应证后，肺移植可能是某些终末期肺疾病的最后选择。
4.支气管镜下治疗
支气管镜下治疗是一种介入性技术，利用内窥镜直接观察病变部位并进行局部处理，如清除分泌物、去除坏死组织或给予局部药物治疗。 该方法主要用于诊断和治疗肺部疾病，尤其适用于存在呼吸道梗阻或难以到达的深部病变。
针对肺曲菌病，应遵循医嘱严格用药，同时注意休息，保持良好的室内通风，以减少空气中的曲菌浓度。
2024-04-20 00:33
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肺曲菌病（pulmonaryaspergillosis）致病菌主要为烟曲菌，少数为黄曲菌、土曲菌、黑曲菌、棒状曲菌、构巢曲菌及花斑曲菌等。我国从1949年到1988年底陆续报告的呼吸道曲菌感染约300多例，然而1972年以前的总数仅47例。肺部曲菌病绝大多数为继发感染，原发者极为罕见。临床上一般将本病分为曲菌球、变态反应性支气管肺曲菌病（ABPA）和侵入性肺曲菌病（IPA）等三种类型。
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深部真菌感染如芽生菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病。浅表真菌感染如花斑糠疹，阴道念珠菌病、足癣、手癣、体癣等，亦用于AIDS患者隐球菌病的长程治疗和中性粒细胞减少症患者真菌感染的预防。
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