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溶血尿毒症综合征诊断及治疗
补充说明:溶血尿毒症综合征诊断及治疗
a******W 2022-04-30 22:48
溶血尿毒症综合征 微血管溶血性贫血 血小板减少 急性肾衰竭 血小板减少性紫癜
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溶血尿毒症综合征是一种以微血管溶血性贫血、血小板减少、急性肾衰竭、血小板减少性紫癜等为特征的临床综合征,其诊断主要是根据患者的症状体征、血常规检查、肾功能检查、肾脏病理检查等结果来进行综合判断。治疗主要是包括一般治疗、药物治疗、血浆置换、透析治疗等。
1、诊断
溶血尿毒症综合征是由于溶血性贫血、血小板减少、微血管溶血性贫血等,导致患者出现头痛、腰痛、呕吐、水肿、少尿、无尿等症状体征,并且通过血常规检查、肾功能检查、肾脏病理检查等,发现患者血红蛋白、血小板减少、尿蛋白阳性等,一般可以诊断为溶血尿毒症综合征。
2、治疗
对于确诊为溶血尿毒症综合征的患者,需要及时遵医嘱使用碳酸氢钠片、片等药物进行治疗,改善病情。必要时,患者还需要通过血浆置换、透析治疗等方式进行治疗。
在日常生活中,建议患者注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证睡眠,减少熬夜。同时,少吃辛辣刺激油腻的食物,如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗,以免延误病情。
2022-05-01 19:28
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Gasser(1955)首先报道5例儿童发生溶血性贫血、急性肾功能不全和血小板减少等综合表现。以后对这种具有三联综合征者称为溶血尿毒症综合征(haemolytic uraemic syndrome,HUS),也有人称其为微血管病性溶血性贫血(microangiopathic hemolytic anemia)。典型的HUS系一种伴有红细胞形态异常、临床以溶血性贫血、血小板减少、急性肾衰竭为特征的综合征。
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适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
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用于明确原因的缺铁性贫血。