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肾上腺皮质功能减退是什么原因引起的?
补充说明：肾上腺皮质功能减退是什么原因引起的?
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肾上腺皮质功能减退可能是由糖皮质激素合成不足、肾上腺皮质激素受体异常、肾上腺结核、自身免疫性肾上腺炎、先天性肾上腺皮质增生等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖皮质激素合成不足
糖皮质激素合成不足导致肾上腺皮质分泌的醛固酮和皮质醇减少，影响体内电解质平衡和血压稳定。补充外源性糖皮质激素如氢化可的松可以纠正这种不足。
2.肾上腺皮质激素受体异常
由于基因突变引起肾上腺皮质激素受体异常，导致机体对肾上腺皮质激素反应降低，进而影响肾上腺皮质的功能。针对受体异常的治疗包括使用人工合成的肾上腺皮质激素受体激动剂，例如氟氢可的松。
3.肾上腺结核
结核分枝菌感染肾上腺后，炎症刺激会导致肾上腺组织破坏，从而影响肾上腺皮质激素的合成和分泌。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物有异烟肼、利福平等。
4.自身免疫性肾上腺炎
自身免疫性肾上腺炎是由自身免疫系统错误攻击自身器官所引起的疾病，导致肾上腺受损，无法正常产生足够的皮质激素。患者可在医生指导下使用等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是一种遗传性疾病，由于相关酶缺乏导致肾上腺皮质激素合成障碍，引起一系列临床表现。该病通常采用低盐饮食和长期糖皮质激素替代疗法来控制症状，如口服甲泼尼龙。
建议定期监测电解质水平和肾上腺皮质激素水平，以评估病情变化。必要时，可能需要进行ACTH兴奋试验以进一步确定诊断并指导治疗。
2024-03-31 15:36
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皮质激素升高：肾上腺皮质合成和分泌的一类甾体化合物，主要功能是调节动物体内的水盐代谢和糖代谢。皮质激素又有过多的严重不良反应,皮质激素的不良反应有：类皮质功能亢进，类固醇性糖尿病，肌萎缩和骨质疏松，诱发和加重感染，诱发和加重溃疡，诱发精神症状，并发眼病，致畸胎，不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合证和症状反跳等弊病。
症状起因：慢性肾上腺功能不,压力/情绪变化,肾上腺脑白质营养不良,肾上腺性性腺综合征,胰腺腺癌.
常见检查：
就诊科室：内分泌
