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心包切开术后综合征治疗
补充说明：心包切开术后综合征治疗
a******W 2022-04-30 22:48
心包切开术后综合征 阿司匹林 非甾体抗炎药 心包积液 心前区
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心包切开术后综合征的治疗可以考虑阿司匹林、非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂和心包穿刺引流等方法。
1.阿司匹林
阿司匹林通过抑制环氧合酶的活性来减少前列腺素的合成，从而减轻炎症反应。通常口服每日一次。 适用于轻度心包积液引起的心前区不适症状。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬可阻断花生四烯酸转化为前列腺素，缓解疼痛和发热。按说明书指导使用。 用于缓解心包切开术后综合征引起的轻微胸痛、发热等症状。
3.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速控制局部及全身性过敏反应。根据医嘱选择口服或静脉注射。 适用于急性期严重心包压塞导致呼吸困难等严重症状。
4.免疫调节剂
免疫调节剂可以调节机体的免疫应答，降低自身免疫反应对心脏的损伤。按处方规定剂量服用。 适合于预防心包切开术后综合征的发生以及复发。
5.心包穿刺引流
心包穿刺引流是将心包腔内积液直接引流出体外以减轻压力的一种方法。在无菌条件下由专业医生执行。 该措施主要用于紧急情况，如心包填塞引起严重循环障碍。
患者应在医师指导下接受上述治疗，并定期复查以监测病情变化。同时注意休息，保持充足睡眠，有助于身体恢复。
2024-02-19 04:22
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心包切开术后综合征(postpericardiotomy syndrome)是指心脏手术1周后出现发热、心包炎、胸膜炎等临床症状群。此综合征首先发生在风湿性心脏病二尖瓣手术患者，认为是风湿热的复发，随后，在非风湿性心脏病的患者进行心脏手术后亦会出现这一综合征。在埋藏式心脏起搏器起搏导管引起心脏穿孔、胸部钝挫伤、心外膜植入心脏起搏器及冠状动脉成形术导致冠状动脉穿孔时，可同样出现心包切开术后综合征的临床特征。心包切开术后综合征发病率在l0%～40%，儿童发病率高于成人。5%的病人复发常出现在手术后的头3个月内。
