发病时间：不清楚
上肢无力是什么原因
补充说明：上肢无力是什么原因
a******W 2022-04-30 22:47
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上肢无力可能是肌炎、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性肌炎、吉兰-巴雷综合征等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.肌炎
肌炎是由肌肉炎症引起的一系列临床表现，包括肌肉疼痛、压痛、无力和肌肉活动障碍。这些炎症反应导致肌肉功能受损，进而影响肢体运动能力。抗核抗体检测有助于诊断是否存在自身免疫性肌炎。
2.颈椎病
当突出的椎间盘压迫脊髓时，会导致脊髓传导功能受阻，从而引起四肢麻木无力的症状。患者可遵医嘱使用颈托外固定制动，同时配合非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等进行止痛治疗。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞内糖基化终产物积累，损伤神经纤维轴索和髓鞘，使神经冲动传导受阻，从而出现四肢末端对称性的感觉减退、麻木、刺痛等症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服降糖药物控制血糖水平，例如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌为主要受累器官的慢性炎症性疾病，主要病理改变为肌纤维变性坏死、再生和肌炎细胞浸润。重症肌无力会影响肢体肌肉力量，导致上肢无力。患者可在医生指导下服用、甲泼尼龙等激素类药物以及环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。
5.吉兰-巴雷综合征
吉兰-巴雷综合征是急性前角质炎，由机体对自身神经组织产生免疫应答所致，此时神经根、脊髓受到炎症侵袭，表现为四肢弛缓性瘫痪、感觉障碍等症状。患者可以遵照医生的意见接受静脉注射丙种球蛋白或者血浆置换治疗。
针对上肢无力的情况，建议进行神经电生理测试、头颅MRI或CT扫描以及血液中的神经元特异性烯醇化酶水平测定，以排除其他潜在的神经系统疾病。
2024-03-19 22:22
举报向医生提问
颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
