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舌下神经损伤是什么原因
补充说明：舌下神经损伤是什么原因
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
舌下神经损伤可能是由外伤、炎症、肿瘤压迫、缺血性卒中、多发性硬化症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致颅底骨折、脑干挫裂伤等，直接或间接影响到舌咽和迷走神经核及其传导束，引起其功能障碍。外伤后需要立即就医进行头部CT扫描以评估损伤程度，并可能需要手术干预如内减压术来修复受损组织。
2.炎症
炎症反应可能导致局部水肿和神经受压，进而出现运动障碍。针对此类病因引起的运动障碍，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊缓解疼痛和肿胀。
3.肿瘤压迫
肿瘤压迫会导致周围组织结构移位或变形，从而对舌下神经造成机械性压迫。对于肿瘤压迫所致的运动障碍，需通过MRI成像确定肿瘤位置并考虑外科切除。
4.缺血性卒中
缺血性卒中是由于大脑供血不足引起的局部脑组织坏死，当病变累及延髓时，可能会出现舌下神经麻痹的症状。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血小板治疗。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统脱髓鞘性疾病，在病程中可能出现各种临床表现，包括运动障碍。这种疾病通常由自身免疫系统攻击身体中的神经纤维而引起。患者可以遵照医生的意见服用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等糖皮质激素类药物以及环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等免疫抑制剂进行治疗。
建议定期进行神经系统检查，监测病情变化，特别是对于存在家族史者。必要时，应进行头颅MRI或CT扫描以排除其他潜在病因。
2024-04-04 04:55
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舌下神经是十二对脑神经的最后一对，其损伤在临床上很常见，往往以复合在与延髓相关的病变和后组脑神经的临床表现中，有时也以单一的损伤形式出现。下颌后间隙、颌下区、口腔或下颌骨水平支的火器伤、骨折和手术误伤，可以发生舌下神经的单独损伤。神经周围的挫伤、出血、局麻浸润引起的神经瘫痪，一般是暂时性的，或只遗留轻微残迹。神经的粗暴挫伤或断裂则表现为患侧舌肌瘫痪，伸舌时舌尖向患侧偏斜，以后萎缩。
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