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老年人急性左心衰竭治疗
补充说明：老年人急性左心衰竭治疗
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人急性左心衰竭可以考虑限制液体摄入、利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.限制液体摄入
通过减少每日饮水量来控制体内钠水平，通常建议每天不超过1000毫升。降低心脏负荷，防止水肿加重；适用于急性左心衰竭伴有水肿者。
2.利尿剂
利尿剂如、螺内酯可促进体内多余水分排出，减轻心脏负担。提高血容量分布，增加肾小球滤过率，从而降低血压；对于急性左心衰竭伴随高血压有效。
3.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳、硝酸甘油能舒张外周动脉血管床，降低心脏后负荷。缓解肺淤血及呼吸困难；适合于急性左心衰竭引起严重呼吸困难时使用。
4.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物、磷酸二酯酶抑制剂增强心肌收缩力量，改善心功能不全状态。提升急性左心衰竭患者的心脏泵血能力，缩短充盈时间并延长射血时间窗期。
5.吸氧治疗
低流量持续给氧是常用的吸氧方式，在家中可通过湿化瓶加温湿化空气后再送至鼻孔。提高血液中氧气含量，缓解因缺氧导致的胸闷气促现象；对任何类型的心力衰竭都具有一定的效果。
在老年人出现急性左心衰竭时，应立即就医并接受专业医疗管理。同时，家属应注意患者的饮食调节，避免高盐食物，以免加重水肿。
2024-02-26 20:04
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急性左心衰竭是指因某种原因在短时间内使心肌收缩力明显降低和(或)心脏负荷明显增加，导致心排血量急剧下降，肺循环压力急剧上升而引起的临床综合征。临床表现为急性肺水肿，严重呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰，病情危急，可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡。
