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高钙血症的常见原因
补充说明：高钙血症的常见原因
a******W 2022-04-30 22:48
高钙血症 维生素D中毒 原发性甲状旁腺功能亢进症 恶性肿瘤 肾功能不全
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高钙血症可能是由维生素D中毒、原发性甲状旁腺功能亢进症、恶性肿瘤、肾功能不全、骨质疏松症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D中毒
维生素D具有促进小肠黏膜对食物中钙、磷的吸收和调动机体中钙、磷的作用，导致血液中的钙、磷浓度升高。因此补充维生素D时应控制剂量以避免潜在毒性。
2.原发性甲状旁腺功能亢进症
原发性甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺细胞增生或肿瘤导致甲状旁腺激素分泌过多所致。该激素能刺激破骨细胞活性增加，从而提高骨骼中的钙进入血液循环，引起高钙血症。手术切除过盛的甲状旁腺是治疗该病的有效方法。
3.恶性肿瘤
某些癌症如乳腺癌、肺癌等可产生一种名为降钙素的物质，这种物质能够抑制破骨细胞的功能，减少骨质分解，进而使血钙水平上升。针对不同类型的癌症需要采用不同的治疗方法，例如化疗、放疗或靶向治疗等。
4.肾功能不全
肾功能不全是肾脏排泄钙的能力下降，导致钙不能被有效清除而积累在体内，引起高钙血症。维持良好的水分平衡有助于促进尿液中的钙排出，必要时需进行透析治疗。
5.骨质疏松症
骨质疏松症患者由于骨密度降低，骨骼中的钙容易流失到血液中，导致血钙浓度增高。药物治疗包括使用双膦酸盐类药物来抑制破骨细胞活性，延缓骨质流失。
建议定期监测血钙水平以及相关生化指标，以早期发现并处理高钙血症。推荐进行骨密度测定、甲状腺功能检测和肾功能评估，以排除其他可能导致高钙血症的原因。
2024-03-25 22:04
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高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症，血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类：PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上，可发生高钙危象，处理不当有生命危险，是一种临床急症。
