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面神经麻痹是怎么引起的
补充说明：面神经麻痹是怎么引起的
a******W 2022-04-30 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
面神经麻痹可能是由特发性面神经炎、感染性神经炎、外伤导致的神经损伤、糖尿病引起的神经病变、梅毒性神经炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.特发性面神经炎
特发性面神经炎是由于病毒感染或其他不明原因引起面部神经炎症，导致肌肉控制失调和瘫痪。患者可遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，如阿昔洛韦、更昔洛韦等。
2.感染性神经炎
感染性神经炎由细菌、真菌、螺旋体等病原体侵袭神经系统所致，在炎症因子刺激下，会导致局部水肿压迫面神经，从而出现面肌瘫痪的症状。针对感染性神经炎，患者需要及时就医并接受抗生素治疗，例如青霉素类抗生素或头孢菌素类抗生素。
3.外伤导致的神经损伤
外伤导致的神经损伤会引起神经传导功能障碍，当外力作用于面部时，可能会直接或间接地造成面神经受损，进而影响到面部肌肉的功能。对于外伤导致的神经损伤，建议采取非手术治疗，包括物理疗法和神经营养药物治疗。物理疗法包括电刺激和超声波治疗，神经营养药物主要包括维生素B族以及甲钴胺片等。
4.糖尿病引起的神经病变
糖尿病引起的神经病变主要是因为高血糖导致周围神经发生退行性变性，累及面神经时就会出现面神经麻痹的情况。患者可以遵照医生的意见服用营养神经类的药物来进行调理，比如谷维素片、甲钴胺片等。
5.梅毒性神经炎
梅毒螺旋体通过血液循环进入中枢神经系统，逐渐破坏脑膜和血管，导致神经炎的发生。此时如果侵犯到面神经，则会出现面神经麻痹的现象。梅毒性神经炎的治疗通常采用苄星青霉素G或普鲁卡因青霉素G注射液进行治疗。
除上述提及的原因外，还应考虑肿瘤压迫面神经等原因。因此，建议定期监测病情变化，特别是对于有糖尿病史者，应密切关注血糖水平，以预防并发症的发生。
2024-03-29 21:36
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特发性面神经瘫痪，即面神经炎(facialneuritis)，又称Bell麻痹(Bell’s palsy)，系指面神经管内段面神经的一种急性非特异性炎症导致的周围性面瘫。面神经炎主要为Bell麻痹及膝状神经节综合征(Ramsay Hunt综合征)两种类型。Bell麻痹的病因目前并不完全清楚，但是趋向认为是由一种嗜神经病毒引起。Ramsay Hunt综合征由带状疱疹病毒引起。
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