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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年人肠易激综合征可以考虑饮食调整、中药调理、腹膜透析、抗抑郁药、抗焦虑药等方法来缓解。如果症状持续或加剧,应建议患者及时就医。
1.饮食调整
饮食调整包括减少高纤维、高脂肪食物摄入,增加易消化、温和食品比例。高纤维、高脂肪食物可能加剧肠道运动异常,导致腹泻、腹痛等症状加重;而易消化、温和食品可减轻肠道负担,有助于改善症状。
2.中药调理
中医师会根据患者体质及症状开具方剂,如柴胡加芍药汤、理中丸等,每日服用一定剂量。这些方剂具有调和脾胃、行气止痛的功效,适用于肠易激综合征伴随腹部不适、便秘或腹泻等情况。需个体化调配并监测效果与副作用。
3.腹膜透析
腹膜透析通过将透析液引入患者体内,利用腹膜作为半渗透膜清除废物和多余液体。此方法可用于管理肠易激综合征患者的液体潴留及相关并发症。须由经验丰富的医护人员监督下执行,并注意感染防控。
4.抗抑郁药
抗抑郁药物如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可通过调节大脑神经传递物质来缓解情绪压力相关消化系统反应。精神因素常诱发或加重肠易激综合征症状,特定抗抑郁药有助于稳定患者情绪状态,进而改善胃肠道功能紊乱。使用前应评估潜在风险与收益。
5.抗焦虑药
抗焦虑药物如苯二氮卓类通过增强GABA受体介导的抑制作用来减轻紧张不安感。心理应激是肠易激综合征发作或加重的重要诱因之一,适当使用非依赖性和耐药性较低的抗焦虑药有助于控制情绪波动带来的消化道痉挛等问题。使用时要考虑可能出现的嗜睡、头晕等不良反应。
建议定期开展适度的身体活动,如散步或轻柔瑜伽,以促进血液循环和消化系统的健康。同时,保持良好的睡眠质量也是关键,因为充足的休息有助于身体恢复和压力管理。

2024-02-22 08:58

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老年人肠易激综合征 (老年肠易激综合征,老年人肠易激综合症,老年人肠应激综合征,老年人过敏性肠综合征,老年人过敏性大肠综合征,老年人胃肠功能紊乱,老年人应激性结肠综合征)

肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病,是FGIDs中最具代表性和常见的疾病之一。

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