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乳酸酸中毒的症状
补充说明：乳酸酸中毒的症状
a******W 2022-04-27 18:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
乳酸酸中毒的症状包括呼吸困难、深呼吸、疲劳、昏迷和瘙痒，这些症状可能表明身体无法有效代谢乳酸，如果症状持续或加重，应立即就医。
1.呼吸困难
当发生乳酸酸中毒时，体内乳酸水平升高，导致肺泡表面活性物质减少和通气障碍，从而引起呼吸困难。此症状通常表现为患者感到无法顺畅地呼吸，可能伴有喘息声。
2.深呼吸
乳酸酸中毒时，由于血液中乳酸浓度增高，需要通过增加呼吸来排出过多的二氧化碳。此时为了获得足够的氧气，会不自主地出现深呼吸的现象。这种深呼吸通常伴随着急促的呼吸节奏，以满足身体的需求。
3.疲劳
乳酸是肌肉无氧代谢产生的副产物，在乳酸酸中毒状态下，这些积累的乳酸干扰了正常的能量代谢过程，使得机体缺乏能量供应，进而引发疲劳感。这种疲劳可能是渐进性的，且休息并不能缓解症状。
4.昏迷
乳酸酸中毒会导致脑部血管收缩，影响脑部供血和供氧，进一步加重缺氧状态，使大脑功能受损，从而引起昏迷。昏迷通常发生在病情进展较快的情况下，是急性重症的表现。
5.瘙痒
乳酸酸中毒时，肝脏受到毒性作用的影响，可能导致胆汁淤积和肝内胆汁流量增加，引起皮肤瘙痒。瘙痒可能出现在任何部位，但通常较为严重，且可能伴随皮疹或荨麻疹。
针对乳酸酸中毒的症状，建议进行血液生化检查，包括血糖、电解质分析以及血乳酸水平测定。治疗措施可能包括纠正低血糖、改善组织灌注和使用胰岛素疗法等。患者应密切监测病情变化，避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意饮食调整，避免高糖食物摄入。
2024-03-01 18:37
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乳酸性酸中毒(lacticacidosis，LA)是一种较少见而严重的糖尿病急性并发症，一旦发生，病死率可高达50%以上，尤其血乳酸>25mmol/L，病死率高达80%。血浆乳酸浓度取决于糖酵解及乳酸被利用速度， 因各种原因导致组织缺氧， 乳酸生成过多， 或因肝肾等疾病使乳酸利用减少和清除障碍， 则血乳酸浓度升高。
