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长期卧床老人便秘严重怎么办
补充说明：长期卧床老人便秘严重怎么办
a******W 2022-05-02 23:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
长期卧床老人便秘严重可以考虑腹部按摩、中药调理、开塞露使用、肠道微生物调节、益生菌制剂等方法来缓解症状。如果便秘情况持续不改善，应及时就医以避免潜在的并发症。
1.腹部按摩
通过轻柔地顺时针方向按摩腹部来促进肠胃蠕动，改善血液循环，从而缓解便秘。适用于长期卧床且不能自主活动的患者，以减少因体位改变引起的不适感。
2.中药调理
通过服用具有润肠通便功效的中药方剂如麻仁丸等，可以有效改善便秘症状。对于存在排便困难、大便干结等症状的长期卧床老人而言，此方法能够温和地促进肠道运动。
3.开塞露使用
开塞露中含有的山梨醇可刺激直肠壁引起排便反射，可用于解决紧急情况下的便秘问题。当老年人突然发生严重便秘无法自行排便时，可考虑使用开塞露。但不宜频繁使用以免产生依赖性。
4.肠道微生物调节
通过调整肠道微生态环境，增加有益菌群数量来改善消化吸收功能及促进排便。适合于长期卧床导致肠道功能减弱或失调而引发便秘的老年人。
5.益生菌制剂
补充特定的活菌株，提高肠道内有益菌比例，抑制有害菌过度繁殖，达到平衡状态。针对长期卧床者可能出现的肠道菌群失衡所致便秘问题。
在处理长期卧床老人的便秘问题时，应特别注意避免使用可能引起副作用或加重病情的强力泻药。同时，家属应注意观察患者的排便习惯和频率变化，并及时向医生汇报，以便调整治疗方案。
2024-02-04 12:30
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便秘在老年人群中较为普遍。由于便秘，粪便在肠道内滞留时间过久，产生的氨、硫化氢、吲哚、亚硝胺等有毒物质不能及时排出体外，被吸收进入血液，对机体组织造成一定的危害。
症状起因：引起便秘的原因很多，除了器质性病变(如胃肠道梗阻、肠道肿瘤)原因外，一般发生便秘的主要原因为不良的饮食习惯、生活方式、心理因素等。(1)膳食纤维摄入不足随着我国经济发展和生活水平的提高，人们增加了动物性食物的消费，鸡、鸭、鱼、肉等荤食吃得越来越多，谷类食物吃得越来越少，且以精米、精面为主。由于食物过于精细，膳食纤维的摄入量减少，使得肠道蠕动缓慢、排便不畅而造成便秘。据我国居民营养调查发现，平均每人每日的膳食纤维摄入量已由过去的26克下降至17克。有研究认为，粪便中膳食纤维含量越低，粪便通过肠道的时间就越长。高纤维膳食者的粪便吸收水分多、体积大、质量重，粪便通过肠道的时间仅14小时，而低纤维膳食者则可长达76小时，有的甚至长达144小时(6天)。(2)不良的饮食行为如饮酒、喜食辛辣食物、饮水过少、偏食等不良的饮食行为与便秘的发生有关。对于食品的选择不当也可引发便秘。例如，多吃水果可以防止便秘，但水果品种选择不合理可能会适得其反，梨子、香蕉可以促进肠蠕动，有利于改善便秘，而柿子、苹果因富含鞣酸，多吃常可加重便秘。(3)不良的生活方式对于久坐不动、缺乏运动的人，常常容易发生便秘。生活起居无规律，或没有养成良好的排便习惯的老年人也容易发生便秘。例如，有些人不能定时排便，并常常在有便意时忍着继续处理手头的事情而推迟排便时间，久而久之，就会造成便意抑制或消失而诱发便秘。还有些人喜欢在排便时听广播、读书、看报或思考问题，这样往往分散注意力，不但影响排便条件反射，而且易形成痔疮，而痔疮又会加重老年人便秘。(4)精神紧张、压力大、失眠精神因素与便秘也关系密切，根据一项对3300多名老年人调查的结果，发现精神紧张、心理压力大、失眠或睡眠质量差的老年人，与无上述症状的老年人相比，便秘发生的危险性要增加30%～45%。
常见检查： 大便颜色
就诊科室：消化、老年科
