首页> 内科> 消化内科> 反流> 反流性食管痉挛的症状是什么

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

反流性食管痉挛的症状包括胸痛、上腹痛、吞咽困难、胸骨后不适和烧心,这些症状可能表明食管功能障碍,建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.胸痛
反流性食管痉挛是由于胃酸和胃内容物逆流入食管引起的炎症和损伤导致的。这些物质刺激食管壁上的神经末梢,引发疼痛信号传递至大脑皮层。胸痛通常位于胸骨后部或胸部中央,有时可放射到肩胛区或颈部。
2.上腹痛
当胃酸和胃内容物逆流进入食道时,会刺激食道黏膜并引起上腹部疼痛。上腹痛可能集中在剑突下方或靠近胸骨中部。
3.吞咽困难
反流性食管痉挛会导致食管平滑肌功能障碍,使食物通过受阻,从而引起吞咽困难。吞咽困难通常表现为固体或液体进食时的困难,可能伴有窒息感。
4.胸骨后不适
反流性食管痉挛会引起胃酸和胃内容物逆流进入食管,导致食管黏膜受损,进而引发胸骨后不适的感觉。这种不适可能表现为灼热感、紧迫感或压迫感,通常发生在饭后或躺下时。
5.烧心
胃酸逆流至食管时,会刺激食管黏膜,产生烧心的感觉。烧心常描述为胸骨正中或上方的灼热感,尤其是在空腹或躺下时更为明显。
针对上述症状,建议进行胃镜检查以评估食管炎情况,同时还可以进行超声内镜检查以确定是否存在食管裂孔疝。患者可以遵医嘱使用促动力药物如多潘立酮片来改善症状,对于存在食管裂孔疝者,则需要考虑手术修补。日常生活中,患者应避免食用辛辣、油腻等易诱发反流的食物,保持规律饮食习惯,有助于减轻症状。

2024-03-04 04:39

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食管痉挛

由于咽喉黏膜萎缩,如果进食时因嗜酒贪杯或情绪不佳,则易发生食道痉挛而使食物误入气道引起噎食。也可见于弥漫性食管痉挛。弥漫性食管痉挛是以高压型食管蠕动异常为动力征的原发性食管运动障碍疾病,病变主要在食管中下段,表现为高幅的、为时甚长的、非推进性的重复性收缩,致使食管呈串珠状或螺旋状狭窄,而上段食管及食管下括约肌常不受累。

  • 症状起因:文献中记载肉眼标本中主要的病理变化是食管的下23具有弥漫性肌肉肥厚。与失弛缓症不同,神经节细胞的数目并不减少。文献中尚无中枢神经系统检查的报告,因此不了解本病是否有与失弛缓症相类似的迷走神经运动核细胞的变性。有一些学者认为本病的迷走神经食管支有损害,包括神经丝断裂、胶原增加和线粒体断裂等。这种损害比失弛缓症病人的损害更为弥散。

  • 可能疾病:弥漫性食管壁内憩室  咽食管憩室  先天性食管憩室  弥漫性食管痉挛  消化道憩室病  

  • 常见检查: 上消化道造影  

  • 就诊科室:消化

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