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怎么缓解颅内压增高头痛
补充说明：怎么缓解颅内压增高头痛
a******W 2022-05-02 23:22
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
颅内压增高头痛可采取、甘露醇、、乙酰唑胺、脑室穿刺引流术等方法进行治疗。
1.
通过增加肾小球滤过率和减少肾小管再吸收来降低颅内压力。通常静脉注射给药。用于急性颅内高压患者快速降压时使用。
2.甘露醇
甘露醇具有高渗效应，可导致组织间液向血管内移动，从而减轻脑水肿和降低颅内压。通常静脉滴注。适用于需要快速降低颅内压的情况，如脑出血、脑梗死等引起的脑水肿。
3.
是一种糖皮质激素，能抑制白细胞粘附和迁移，降低毛细血管通透性，从而减轻脑水肿和炎症反应。一般口服或静脉注射。可用于慢性期颅内压增高患者的辅助治疗。
4.乙酰唑胺
乙酰唑胺能抑制碳酸酐酶活性，减少眼房水形成，降低眼内压，进而间接降低颅内压。通常口服给药。适合长期使用以控制轻度至中度的颅内压升高。
5.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是将导管插入脑室，持续引流出脑脊液，降低颅内压力的一种微创手术。在局部麻醉下由神经外科医生执行。当常规药物治疗无效且颅内压持续增高引起严重症状时，可考虑行此手术。
颅内压增高头痛需谨慎处理，避免剧烈运动及长时间保持一个姿势，以免加重头痛症状。同时，建议定期监测血压变化，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-03-25 15:53
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
