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婴儿柏油便是什么原因
补充说明：婴儿柏油便是什么原因
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
婴儿柏油便可能是由胃食管反流、新生儿黄疸、先天性胆道闭锁、上消化道出血等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.胃食管反流
胃食管反流是由于下食管括约肌功能障碍或胃内容物反流至食管引起的。当胃酸和食物回流到食管时，可能导致黏膜受损，引起炎症和疼痛。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，通过阻断壁细胞H+/K+-ATP酶来减少胃酸分泌，从而缓解胃食管反流的症状。
2.新生儿黄疸
新生儿黄疸是由未结合胆红素在血液中积累引起的，此时肝脏无法有效地将胆红素转化为结合胆红素并排出体外，进而导致皮肤、眼白等部位出现黄色染色的现象。蓝光照射是常用的治疗方法之一，利用特定波长的光线帮助分解未结合胆红素，促进其从体内排出。
3.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁由肝内外胆管发育不全引起，胆汁无法进入肠道，导致胆红素经血液循环返回肝脏，加重了肝脏对胆红素的代谢负担，进而引起皮肤巩膜黄染。葛莱散是一种利胆药物，可以增加胆汁分泌和胆囊收缩，改善胆汁排泄不畅的情况，有助于减轻黄疸症状。
4.上消化道出血
上消化道出血可能由多种原因引起，如溃疡病、食管胃底静脉曲张破裂等，这些病变会导致血管壁损伤或破裂，引起出血。内镜下止血术是在医生指导下使用特殊的工具进行操作，在内窥镜直视下找到出血点后进行电凝、激光、注射硬化剂等方式进行止血的一种手术方式。
针对婴儿柏油便的情况，建议密切监测患儿的生命体征，定期复查电解质、肾功能等相关检查。必要时，可遵医嘱进行电子胃肠镜检查以评估上消化道状况。
2024-03-31 17:29
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上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，则因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使得粪便呈黑色，更由于附有黏液而发亮，类似柏油，故又称柏油便。
症状起因：柏油样大便是上消化道出血引起的。什么是七消化道出血?上消化道出血是指食管、胃、十二指肠，胃空肠吻合术后的空肠及胰腺，胆囊等脏器的出血而言。当胃出血或从十二指肠返流入胃内的血液量超过250mL，血液就能从口呕吐出来这叫呕血。如果胃内潴留的血液量较少而未经口呕出或胃内血液没全部呕吐出来，剩余部分血液经肠道从肛门排出称为便血。血液经过胃酸作用及在肠内停留时间较长，红细胞发生破坏，血红蛋白在肠内与硫化物结合尘成硫化亚铁，致使大便颜色变燥。因为硫化物刺激肠粘膜分泌大量粘液，蒙在大便外层使大便黑而发亮，很象柏油，故称柏油样大便。肠内存血量超过60ml时，就可有柏油样大便排出。一般幽门以上部位出血多有呕血伴有柏油样大便;胃内出血较少或幽门以下部位出血则常只有柏油样便而无呕血。所以胃溃疡，胃炎出血多是呕血伴有柏油样大便，而十二指肠溃疡出血常单纯有拍油佯便，很少有呕血。
就诊科室：消化
