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脑白质脱髓鞘改变会引起哪些症状
补充说明：脑白质脱髓鞘改变会引起哪些症状
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑白质脱髓鞘改变可能导致运动障碍、感觉异常、共济失调、尿便障碍和认知功能下降，这些症状可能因人而异，需要及时就医以确定具体诊断和治疗方案。
1.运动障碍
脑白质脱髓鞘改变可能会影响神经纤维传导，导致运动控制受损。这些影响可能导致肌肉无力、痉挛或协调困难等运动障碍。
2.感觉异常
脑白质脱髓鞘改变会干扰大脑处理感官信息的能力，从而引发感觉异常。这种异常可能包括麻木、刺痛或失去特定身体部位的感觉。
3.共济失调
由于脑白质脱髓鞘病变累及小脑及其联系通路时，会导致共济失调的发生。患者会出现站立不稳、行走偏斜、醉酒步态等症状。
4.尿便障碍
当病变累及脊髓前角、脑干和周围神经根时，可能会出现排尿和排便功能障碍。典型表现为尿频、尿急、夜尿增多、尿潴留、便秘等。
5.认知功能下降
脑白质脱髓鞘改变会影响到大脑的信息传递和整合能力，进而影响到高级认知功能。这可能导致记忆力减退、注意力难以集中等问题。
针对脑白质脱髓鞘改变的相关检查项目可能包括头颅磁共振成像（MRI）或腰椎穿刺。治疗措施可能涉及免疫调节治疗如注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、醋酸可的松注射液等糖皮质激素类药物以及神经营养剂如维生素B1片、甲钴胺片等。建议患者保持良好的生活习惯，避免过度疲劳，定期复查以监测病情变化。
2024-04-23 00:55
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已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，即：脑白质脱髓鞘(demyelination)疾病。它主要包括：多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等。
症状起因：脑白质内可发生许多疾病。而脑白质对各种有害刺激的典型反应是脱髓鞘变化，它可以是神经系统疾病如感染、中毒、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现。有一组至今原因尚不甚明确的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。因此，目前对这一组疾病的分类，按它们起病时贿鞘发育是否成熟，可将这组疾病分为两个大类：①髓鞘发育正常的脱髓鞘性疾病 如多发性硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎等;②髓鞘形成不良性疾病 如类球状细胞型脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良、海绵状脑病等。
可能疾病： 小儿异染性脑白质营养不良 异染性脑白质营养不良
常见检查：
就诊科室：脑外科
