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左手拇指和食指发麻是怎么回事
补充说明：左手拇指和食指发麻是怎么回事
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左手拇指和食指发麻可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、脑梗死等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于手腕部正中神经受压所致，导致支配手指的感觉异常和运动障碍。这会引起左手拇指和食指麻木。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛，必要时需进行手术减压。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病是由颈椎退行性变引起的，当突出的间盘组织压迫到颈部神经根时，就会出现上肢麻木的症状，从而引起左手拇指和食指麻木的情况发生。针对这种情况，患者可以在医生指导下服用颈复康颗粒、麝香追风膏等药物来改善血液循环，减轻炎症反应，进而缓解不适症状。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态会导致神经细胞内电解质失衡，影响神经传导功能，从而引发左手拇指和食指麻木的症状。患者可以遵照医生的意见口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等控制血糖水平，以减轻症状。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因导致的周围神经多处受损，致使肢体远端感觉、运动和植物神经功能障碍，表现为四肢远端对称性的感觉减退或缺失、肌力减弱、肌肉萎缩等症状，严重者可有肌肉跳动、肌肉痉挛、皮肤苍白潮红、烧灼样痛感等。患者需要在医生指导下通过针灸等方式刺激穴位来促进血液循环，改善局部供血不足的现象，有助于缓解不适症状。
5.脑梗死
脑梗死是指大脑血液供应中断，导致局部缺血缺氧而形成脑组织坏死，如果发生在运动中枢区域，则会出现左手拇指和食指麻木的症状。对于脑梗死患者，建议遵循医师意见给予抗凝治疗，例如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等，以预防血栓形成。
除上述提及的原因外，还应考虑是否为腕管综合症、肘关节结核等原因导致的。患者应及时就医，完善相关检查，包括神经系统检查、磁共振成像（MRI）扫描等，以便进一步确定诊断并接受适当治疗。日常生活中，患者应注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重手部麻木的症状。
2024-03-03 04:36
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
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