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舌下神经损伤的症状
补充说明：舌下神经损伤的症状
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
舌下神经损伤可能导致舌运动障碍、舌咽反射消失、吞咽困难、言语不清和口齿不清，这些症状可能提示神经问题，建议就医。
1.舌运动障碍
舌下神经是十二对脑神经中的一对颅神经，主要支配舌肌运动。当其受损时会导致舌肌麻痹和无力，从而引发运动障碍。舌下神经损伤导致舌部肌肉无法正常收缩和舒张，使舌头活动受限，表现为不能灵活地将食物送入口腔后部。
2.舌咽反射消失
舌咽反射是一种防御性反射，由舌咽神经介导。当舌咽神经受损时，反射弧中断，无法触发正常的反射活动，进而出现反射消失的情况。舌咽反射的中枢位于延髓，通过刺激咽喉部来诱发反射。当此反射消失时，表明存在神经系统损伤，可能影响到延髓的功能。
3.吞咽困难
吞咽动作涉及多个肌肉群的协调运动，其中也包括舌下神经所支配的肌肉。当舌下神经受损时，这些肌肉的运动功能受到影响，可能导致吞咽困难。吞咽困难通常发生在咽喉部，由于神经控制的异常而引起口腔期或咽期吞咽障碍。
4.言语不清
言语产生需要大脑、面神经、舌咽神经等多处协同工作。舌下神经负责调节舌体运动，以形成清晰的语言表达。若其受损，可能导致发音不准确或含糊。语言产生涉及声带振动、气流排出以及喉部结构的位置调整等多个环节。舌下神经损伤可能导致这些过程中的协调出现问题，从而引起言语不清。
5.口齿不清
口齿不清可能是由于舌下神经损伤导致舌肌运动障碍引起的。舌肌是参与咀嚼和发声的重要肌肉，其运动障碍会影响口腔内空气流通和发音准确性。口齿不清的症状通常出现在说话过程中，特别是在发辅音时更为明显。患者可能会感到口腔内部有阻塞感或者声音不流畅。
针对舌下神经损伤，可以进行头颅MRI、CT扫描等影像学检查，以评估神经受损能否定位。治疗措施可能包括物理疗法、针灸或药物治疗，如维生素B族和神经营养药。患者应避免食用过硬或过粘的食物，以减少吞咽困难的风险，并定期接受专业康复训练。
2024-04-13 20:41
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舌下神经是十二对脑神经的最后一对，其损伤在临床上很常见，往往以复合在与延髓相关的病变和后组脑神经的临床表现中，有时也以单一的损伤形式出现。下颌后间隙、颌下区、口腔或下颌骨水平支的火器伤、骨折和手术误伤，可以发生舌下神经的单独损伤。神经周围的挫伤、出血、局麻浸润引起的神经瘫痪，一般是暂时性的，或只遗留轻微残迹。神经的粗暴挫伤或断裂则表现为患侧舌肌瘫痪，伸舌时舌尖向患侧偏斜，以后萎缩。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾，证见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
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清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
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清热解毒，利咽消肿。用于风热外感、风热乳蛾。症见发热，微恶风，头痛，鼻塞流涕，咽红而痛或咽喉干燥灼痛，吞咽则加剧，咽及扁桃体红肿，舌边尖红苔薄黄或舌红苔黄，脉浮数或数。
