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髋关节骨关节炎的症状和治疗
补充说明：髋关节骨关节炎的症状和治疗
a******W 2022-05-02 23:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
髋关节骨关节炎的症状包括疼痛、僵硬、关节功能受限、跛行和关节肿胀，就医时需进行详细的身体检查和影像学评估。
1.疼痛
髋关节骨关节炎时，软骨逐渐磨损导致关节面不平滑，摩擦增加，在活动期可刺激周围神经产生疼痛。 疼痛通常位于髋关节处，尤其是在开始活动或长时间静止后出现。
2.僵硬
骨关节炎患者由于炎症反应和软骨损伤导致关节活动度下降，从而引发僵硬感。 这种感觉可能在早晨起床后尤为明显，随着活动的进行会有所改善。
3.关节功能受限
关节功能受限是由于软骨损伤引起的关节表面不平整以及炎症反应导致的关节积液所致。这些因素限制了关节的正常运动范围。 临床表现为行走困难、不能完全伸直或弯曲患侧下肢等。
4.跛行
跛行可能是由于髋关节骨关节炎引起的关节间隙狭窄、关节面不平滑导致步态不稳所致。 观察患者行走时双侧腿长是否一致，是否存在摇摆或拖沓现象以评估跛行程度。
5.关节肿胀
关节肿胀主要是由于炎症反应和关节内液体积聚导致的，这是髋关节骨关节炎的常见症状之一。 患者可能会注意到髋部肿胀、紧绷或变形。
针对髋关节骨关节炎的症状，建议进行X线检查、MRI扫描等以评估关节状况。治疗措施包括药物治疗如非甾体抗炎药或糖皮质激素注射，严重情况下可能需要手术干预，如关节镜下清理术或全髋关节置换术。患者应避免剧烈运动，尤其是单腿承重运动，以减少关节负担，同时注意保持适当的体重，以免加重关节压力。
2024-05-01 07:25
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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镇痛类药品.用于缓解和预防关节软骨磨损、退化引起的关节疼痛,包括膝、髋、脊柱、肩、手腕、踝关节等.
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补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
