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静止性震颤和运动性震颤的治疗
补充说明：静止性震颤和运动性震颤的治疗
a******W 2022-05-02 23:22
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
静止性震颤和运动性震颤的治疗可以考虑药物治疗、针灸治疗、生物反馈治疗、功能性磁共振成像引导的神经调节、深部脑刺激术等方法。
1.药物治疗
通过使用抗胆碱能药物如苯海索来减少神经递质乙酰胆碱的过度释放，以减轻静止性震颤。具体机制是抑制纹状体中的胆碱能神经元活动。适用于帕金森病等引起的静止性震颤患者。
2.针灸治疗
针灸可以刺激身体上的特定穴位，改善血液循环，缓解肌肉紧张，从而减轻震颤症状。对于某些类型的运动性震颤有效，但需个体化评估。
3.生物反馈治疗
生物反馈是一种训练个体认识、控制自身生理反应的方法，有助于提高对震颤的认知和控制能力。可作为辅助手段用于管理某些类型的震颤，尤其适合于焦虑相关震颤。
4.功能性磁共振成像引导的神经调节
利用功能磁共振成像技术确定异常活跃的神经回路位置，并采用经颅磁刺激或经颅直流电刺激等方法对其功能进行调节。针对特定类型的震颤，如特发性震颤，旨在通过精确调控异常活跃的神经回路来缓解症状。
5.深部脑刺激术
通过植入电极至大脑目标区域，在医生指导下给予微弱电流刺激以调节神经元活动，长期影响不明。主要针对难以控制的严重运动障碍性震颤情况；效果及风险需密切监测评估。
在选择治疗方法时，应考虑两种震颤类型的差异以及患者的个人情况。建议在专业医师指导下开展适宜的康复锻炼，如太极拳或平衡练习，以辅助管理震颤症状。
2024-03-07 19:50
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静止性震颤(statictremor)是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤，常见手指搓丸样动作，频率4~6次/S，静止时出现，紧张时加重，随意运动时减轻，睡眠时消失;也可见于下颌、唇和四肢等，是帕金森病的特征性体征。
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平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
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用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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用于癫癎强直阵挛性发作（大发作），单纯部分性发作和复杂部分性发作的单药或联合用药治疗。也用于特发性震颤和老年性震颤的治疗。
