发病时间：不清楚
颈部枕部疼痛什么原因
补充说明：颈部枕部疼痛什么原因
a******W 2022-05-02 23:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颈部枕部疼痛可能是由睡眠姿势不当、颈椎病、颈肌纤维织炎、外伤、感染性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠姿势不当
长时间保持一个错误的睡眠姿势会导致局部血液循环受阻，从而引起颈部和枕部肌肉僵硬、紧张甚至痉挛，进而出现疼痛的症状。调整睡眠姿势是缓解颈部和枕部疼痛的一种简单方法。建议使用符合人体工程学设计的枕头，如记忆棉枕头，以提供更好的支撑和舒适度。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的疾病，包括颈椎间盘突出、骨质增生等病理变化，这些变化可能会压迫神经根或脊髓，导致颈部和枕部疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻颈椎病患者的颈部和枕部疼痛。
3.颈肌纤维织炎
颈肌纤维织炎是一种慢性炎症反应，由于长期的不良姿势、过度劳累等原因导致颈部软组织发生无菌性炎症，炎症因子刺激周围组织产生水肿、充血等症状，因此会出现颈部以及枕部疼痛的情况。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
4.外伤
外伤可能导致颈部韧带损伤、骨折或脱臼，引起急性或慢性的颈部和枕部疼痛。对于轻度外伤，可通过冷敷和休息缓解疼痛；重度外伤需及时就医接受专业评估和处理。
5.感染性疾病
感染性疾病如扁桃体炎可能通过淋巴系统扩散至颈部，引起颈部淋巴结肿大和疼痛，有时辐射至枕部。抗生素治疗是解决感染性疾病的首选方案，例如口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
针对颈部枕部疼痛，建议定期进行颈部和肩部的伸展运动，如米字操，以增强颈部肌肉力量和柔韧性。必要时，可以到医院进行X线检查、MRI检查等，以便进一步排除其他潜在的病因。
2024-02-23 02:38
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经常的枕部疼痛大多与椎基底动脉供血不足有关，引起它的原因主要是颈椎病。
症状起因：1、颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。2、其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。3、由于颈椎间盘向四周膨隆，可将其周围组织(如前、后纵韧带)及椎体骨膜掀起，而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙，称韧带间盘间隙，其中有组织液积聚，再加上微细损伤所形起的出血，使这种血性液体发生机化然后钙化、骨化，于是形成了骨赘。椎体前后韧带的松弛，又使颈椎不稳定，更增加了受创伤的机会，使骨赘逐渐增大。骨赘连同膨出的纤维环，后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织，在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物，就可能对脊神经或脊髓产生压迫作用。钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉。椎体前缘的骨赘一般不会引起症状，但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告。脊髓及神经根受压后，开始时仅为功能上的改变，如不及时减轻压力，逐渐会产生不可逆的变化。因此如果非手术治疗无效，应及时进行手术治疗。4、颈椎病发病机理：（1）颈椎退行性改变。（2）外伤因素。（3）慢性劳损。（4）寒冷、潮湿。补充说明：颈椎病主要因为颈椎间盘和颈椎及其附属结构的退行性改变引起。颈椎病的发病机制和腰椎间盘突出症一样，不能单纯用机械压迫因素来解释，还有血管因素和化学因素在起作用，因而引起水肿及炎症引发或加重了神经症状。
常见检查： 脊柱MRI
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
正清风痛宁缓释片
祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
根痛平颗粒
活血，通络，止痛。用于风寒阻络所致颈、腰椎病，症见肩颈疼痛、活动受限、上肢麻木。
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