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偏瘫后肢体疼痛怎么办
补充说明：偏瘫后肢体疼痛怎么办
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
偏瘫后肢体疼痛可以考虑针灸、神经肌肉电刺激、抗痉挛药、非甾体抗炎药、阿片类药物等治疗方法。
1.针灸
通过在特定穴位施以微弱电流刺激来促进血液循环和神经功能恢复。对于轻度至中度的偏瘫后肢体疼痛患者有一定的缓解效果。
2.神经肌肉电刺激
利用低频脉冲电流刺激神经及肌肉组织，改善血液循环，减轻肌肉紧张和僵硬。适用于偏瘫引起的下肢肌肉无力、萎缩等状况。需调整电流强度以防损伤周围健康组织。
3.抗痉挛药
这类药物可以降低神经系统的兴奋性，减少异常放电导致的肌肉收缩。主要用于缓解由偏瘫引起的肌肉痉挛和持续性疼痛。需要根据医嘱定期服用，并监测潜在副作用。
4.非甾体抗炎药
此类药物具有解热镇痛的作用，能够抑制前列腺素合成，从而达到止痛的目的。常用于治疗偏瘫后的轻微到中度疼痛。使用时应注意剂量控制以及可能出现的消化道不适反应。
5.阿片类药物
阿片类药物能与中枢神经系统中的阿片受体结合，产生镇痛效果。当偏瘫患者的疼痛难以通过其他手段缓解时，可在医师指导下使用阿片类药物。长期使用需警惕成瘾风险。
偏瘫后肢体疼痛可能影响康复进程，建议及时告知主治医师，调整治疗方案。同时可配合中医推拿、理疗等方式，有利于促进肢体血液循环，缓解疼痛症状。
2024-03-05 06:53
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偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4-5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2-4级，全瘫：肌力0-1级，瘫痪肢体完全不能活动。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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