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高血钾怎么处理
补充说明：高血钾怎么处理
a******W 2022-05-02 23:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血钾可以通过补钠治疗、利尿剂治疗、葡萄糖-胰岛素疗法、阳离子交换树脂治疗、腹膜透析等方法进行处理。
1.补钠治疗
通过口服或静脉注射钠盐来提高体内钠浓度，进而纠正低钠血症。适用于轻至中度低钠血症以及不能耐受高渗溶液者。
2.利尿剂治疗
使用、氢等利尿剂增加尿液排泄，减少体内钾离子浓度。用于急性肾衰竭引起的高钾血症。需监测电解质平衡。
3.葡萄糖-胰岛素疗法
输入含50%葡萄糖溶液以促进细胞外钾进入细胞内，并通过降低血糖刺激胰岛素分泌，加速钾进入细胞。适合糖尿病患者且存在胰岛β细胞功能障碍时。注意观察可能出现的低血糖反应。
4.阳离子交换树脂治疗
将聚苯乙烯磺酸或聚乙二醇作为阳离子交换树脂摄入体内后可与钾离子结合形成不溶性复合物排出体外。短期使用，每次4～6g，每日3次口服；连续服用不超过7日为一疗程。
5.腹膜透析
腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜的特性，通过重力作用将透析液不断地引入腹腔，再将含有毒素的液体经腹膜透析管流出体外的一种方式，可以清除血液中的废物和多余的水分。此方法主要用于慢性肾脏病导致的高血钾症。在专业人员指导下进行，并应定期监测电解质水平。
高血钾是一种紧急情况，需要立即就医以防止潜在的生命危险。在急诊情况下，医生可能会采取紧急措施如电复律或应用胰岛素-葡萄糖输注来迅速降低血钾水平。
2024-02-03 05:56
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血清钾离子>5mEq/L称为高钾血症,6~7mEq/L为中度高钾血症,大于7 mEq/L为严重高钾血症。高血钾最常见的原因是肾衰,主要表现为乏力、心律失常等。
