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体位性低血压症状严重怎么办
补充说明：体位性低血压症状严重怎么办
a******W 2022-05-02 23:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
体位性低血压症状严重时，可采取生活方式干预、体位变化训练、药物治疗、弹性压力袜、中药调理等方法进行治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预涉及调整饮食、增加水分摄入及保持规律运动等。例如，患者可适当进食高盐食物如腌菜，以提高血钠浓度。此方法适用于轻度体位性低血压患者，通过日常生活的调整来改善症状。
2.体位变化训练
体位变化训练包括从卧位到坐位再到站立位的逐步过渡练习，旨在减少姿势改变时的血压波动。每天多次进行，并逐渐增加频率和持续时间。此方法适合于希望改善体位性低血压反应的人群，特别是那些经常因突然站起而感到头晕或晕厥者。
3.药物治疗
药物治疗可能包括使用抗高血压药如甲基多巴或利血平，以及促进液体吸收的药物如米多君。具体用药需根据个体情况由医生指导。此方法适用于存在严重体位性低血压症状且常规措施无效的患者。
4.弹性压力袜
弹性压力袜通过压迫腿部血管帮助血液回流至心脏，从而提升血压。分阶段递增压力，每日穿着一定时间。对于长时间静坐或站立后易发生体位性低血压者有预防作用。
5.中药调理
中药调理可选用具有补气固表功效的方剂如玉屏风散加减，以增强机体对体位变化的耐受性。适用于体位性低血压伴有自汗、乏力等症状的患者。
在治疗体位性低血压的过程中，应注意避免快速从躺卧位变为直立位，以免加重症状。同时应确保充足的水分摄入，有助于维持血容量和血压稳定。
2024-04-17 10:48
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病：中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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