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多系统小脑萎缩是怎么来的
补充说明：多系统小脑萎缩是怎么来的
a******W 2022-05-02 23:22
小脑萎缩 慢性酒精中毒 维生素B1缺乏 自身免疫性疾病 大脑
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
多系统小脑萎缩可能是由遗传因素、神经递质异常、慢性酒精中毒、维生素B1缺乏、自身免疫性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
多系统性小脑萎缩可能由多种基因突变引起，其中一些是通过家族遗传的方式传递给后代的。这些基因突变可能导致蛋白质折叠错误或功能障碍，进而影响细胞结构和功能。针对遗传性多系统性小脑萎缩的治疗需要考虑特定基因型，并可能包括使用特定药物来减缓病情进展。
2.神经递质异常
神经递质异常是指大脑中负责传递信号的化学物质数量或功能异常，这可能会导致多系统性小脑萎缩。例如，胆碱能神经递质不足会导致运动协调障碍。美金刚、盐酸氯丙嗪等药物可用于改善神经递质平衡，但需谨慎使用并遵循医生指导。
3.慢性酒精中毒
长期大量饮酒会引起中枢神经系统损伤，导致神经元死亡和小脑萎缩。酒精干扰神经递质的正常代谢，抑制神经再生。戒酒是治疗慢性酒精中毒的关键，可通过住院治疗或社区支持实现。
4.维生素B1缺乏
维生素B1缺乏会影响神经传导和能量代谢，造成周围神经炎和多发性神经病变，严重时可出现多系统性小脑萎缩的症状。补充维生素B群可以缓解相关症状，如口服维生素B1片、复合维生素B片等。
5.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病如帕金森病、亨廷顿舞蹈病等，由于免疫系统攻击神经细胞，导致神经细胞退化和死亡，从而引起小脑萎缩。针对自身免疫性疾病的治疗通常采用免疫调节剂，如环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等，以控制免疫反应。
患者应定期进行MRI成像、血液学检查以及神经电生理测试，以监测病情变化。建议均衡饮食，保证充足的睡眠时间，有助于维持身体健康。
2024-02-23 23:05
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小脑萎缩准确来说不是一种疾病，而是一种影像学的表现。其可见于一些遗传性、变性性疾病，也可见于某些急性病程如急性小脑炎的后期及某些药物中毒等，甚至某些临床无症状的人，影像学检查也可见到小脑萎缩，尤以老年人多见。其共同特征是影像学检查发现小脑的萎缩。
症状起因：1.遗传性如脊髓小脑变性（SCA）、Friedreich型共济失调、齿状核红核苍白球路易体萎缩症等。2.变性性多系统萎缩小脑型（MSA-C）。3.缺血缺氧性一氧化碳中毒。4.药物中毒苯妥英钠。5.炎症性急性小脑炎后遗症。6.酒精中毒酒精性小脑变性。7.其他神经副肿瘤综合征。
就诊科室：神经
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
复合维生素B片
维生素类药。用于营养不良、厌食、脚气病、癞皮病及因缺乏维生素B类所致的各种疾患的辅助治疗
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液
用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；脊髓损伤；脑萎缩脑梗死，脑出血，脑损伤小儿脑瘫，新生儿缺氧缺血性脑病，小儿周围神经炎帕金森氏病糖尿病颅神经病变；糖尿病周围神经病变；周围神经病变。
