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颅内高压头晕怎么缓解
补充说明：颅内高压头晕怎么缓解
a******W 2022-05-02 23:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颅内高压头晕可以考虑去甲肾上腺素、脑脊液引流、脑室穿刺引流、脑脊液置换、甘露醇等方法来缓解。如果头晕伴有严重头痛、呕吐或意识障碍，应立即就医以排除颅内出血等紧急情况。
1.去甲肾上腺素
去甲肾上腺素可以增加血压，降低颅内压。通常静脉注射，起始剂量为5-10μg/min，根据患者反应调整。用于严重低血压导致的颅内高压。需监测心率和血压变化以防止过度升压。
2.脑脊液引流
通过减少脑室内压力来缓解颅内高压引起的头晕症状。实施时通常使用腰椎穿刺术获取脑脊液。主要针对急性发作且存在感染风险者。在手术过程中应严格遵守无菌操作规程，并预防术后并发症的发生。
3.脑室穿刺引流
通过移除脑室内的积液减轻压力，缓解头晕等症状。此方法由专业医生在影像引导下执行。对于慢性脑积水引起的压力增高有效。手术后需密切观察引流量及患者生命体征的变化。
4.脑脊液置换
通过将患者的旧脑脊液替换为无菌生理盐水来降低颅内压力。这是一种门诊手术，在局部麻醉下完成。适用于因脑膜炎或其他原因导致脑脊液成分改变而引起的颅内高压。术后需要定期复查以评估效果。
5.甘露醇
甘露醇具有高渗效应，可迅速提高血容量并间接升高血压，从而降低颅内压。口服或静脉注射。可用于轻至中度颅内高压伴有水肿的情况。注意监测电解质平衡，避免长期大量使用。
颅内高压头晕还应注意休息，避免剧烈运动，以免加重头晕症状。同时建议保持良好的睡眠质量，有助于缓解头晕症状。
2024-02-15 21:44
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颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定，颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。
症状起因：1.脑组织体积增加，最常见原因为脑水肿，(l)血管源性脑水肿，脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。(2)细胞中毒性脑水肿，脑缺血、缺氧，毒血症。(3)混合性脑水肿。2.颅内血容量增加，二氧化碳蓄积，丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。3.脑脊液量增加，脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。4.颅内占位性病变，颅内肿瘤、脓肿等，病变本身占有一定体积，同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路，可致梗阻性脑积水。
可能疾病：硬脑膜脓肿 硬脊膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征
就诊科室：脑外科
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
净石灵胶囊
补肾，利尿，排石。用于治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及由结石引起的肾盂积水、尿路感染等。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
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