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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

水样大便婴儿可能是感染性腹泻、乳糖不耐受、先天性乳糖酶缺乏、食物蛋白过敏、肠道菌群失调等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性腹泻
由于病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜,导致其受损和炎症反应,影响了水分和电解质的吸收,进而引起水样大便。抗肠毒素类药物如蒙脱石散可以吸附消化道内的各种致病菌及其产生的毒素,从而减轻腹泻症状。
2.乳糖不耐受
由于小肠粘膜损伤或遗传因素导致乳糖酶活性降低,无法完全分解母乳或配方奶粉中的乳糖,使乳糖进入结肠被肠道菌群发酵产气和刺激肠蠕动增加,出现腹胀、腹泻等症状。应用益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊可调节肠道微生态环境,改善乳糖不耐受引起的不适症状。
3.先天性乳糖酶缺乏
由于先天发育异常或者后天感染等因素导致小肠黏膜细胞表面的乳糖酶数量减少或活性下降,使得机体对乳糖的消化吸收能力减弱,当摄入含有乳糖的食物时,未被消化的乳糖进入肠道后会被快速地发酵产生大量的气体和液体,进而引起腹痛、腹泻、肠鸣音亢进等现象。使用蔗糖酶-葡萄糖苷酶片可以帮助分解食物中的低聚半乳糖和蔗糖,提高乳糖的消化吸收率,缓解乳糖不耐受的症状。
4.食物蛋白过敏
由特定食物蛋白引起的免疫系统过度反应,导致肠道通透性增高,进而引起腹泻、皮疹等症状。回避已知过敏原是解决食物蛋白过敏的关键。例如,对于牛奶蛋白过敏的患儿,应选用深度水解或游离氨基酸配方粉替代普通配方粉。
5.肠道菌群失调
指正常情况下存在于人体肠道内且对人体无害的微生物群体结构发生改变,某些条件致病菌过度生长,这些微生物产生的物质可能会刺激肠道,导致腹泻的发生。通过口服益生菌制剂来补充正常的肠道菌群,如枯草杆菌二联活菌颗粒,以恢复肠道微生态平衡。
建议密切观察宝宝的大便次数和颜色变化,必要时进行粪常规和轮状病毒检测。日常生活中,家长应注意调整饮食结构,避免食用可能引起腹泻的食物,同时保证充足的水分摄入以防脱水。

2024-04-21 21:26

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感染性腹泻 (急性胃肠炎)

感染性腹泻是指各种急性、慢性的细菌、病毒、真菌、寄生虫感染引起肠道炎症所致的腹泻。我们也把除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻,称为感染性腹泻,为狭义上的感染性腹泻,为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。

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