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经期头痛失眠是怎么回事
补充说明：经期头痛失眠是怎么回事
a******W 2022-05-02 23:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
经期头痛失眠可能是由雌激素水平波动、睡眠障碍、神经衰弱、颅内压增高、高血压引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雌激素水平波动
由于月经期间体内雌激素水平发生明显变化，导致颅内外血管张力发生变化，从而引起头痛。此外，雌激素还可以影响大脑中的神经递质，进一步加重头痛。可以使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行缓解。
2.睡眠障碍
睡眠障碍是指入睡困难、睡眠维持障碍以及早醒等睡眠质量下降的一组症候群，会导致患者出现失眠的情况。睡眠障碍会影响脑部功能和结构，进而诱发头痛。可遵医嘱服用佐匹克隆片、酒石酸唑吡坦片等镇静催眠类药物促进睡眠。
3.神经衰弱
神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症，表现为精神易兴奋和脑力易疲劳，常伴有情绪烦恼、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等症状。这些症状可能导致患者在经期出现头痛和失眠。可以在医生指导下使用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等抗焦虑药来改善症状。
4.颅内压增高
颅内压增高主要是因为各种原因引起的脑组织体积增大或者脑脊液循环受阻，使颅腔内容物体积增加而超过正常限度所产生的一系列临床表现。此时可能会伴随头痛、恶心呕吐、视力模糊等症状，严重时甚至会出现意识障碍、昏迷等情况。针对颅内压增高的治疗需要由专业医师根据具体情况制定方案，可能包括手术减压、降低颅内压力的药物治疗等。
5.高血压
当血压持续升高时，会对脑血管造成一定的压力，引起脑血管痉挛，从而导致头痛的发生。同时，血压过高还会引起脑血流量的改变，进一步加剧头痛的程度。对于经期头痛合并高血压的患者，建议定期监测血压并采取生活方式干预，如低盐饮食、规律运动等。必要时可在医生指导下口服降压药控制血压，比如硝苯地平片、氢片等。
建议患者保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于缓解经期不适症状。若症状持续不缓解，建议及时就医，在医生的指导下完善相关检查，如内分泌检查、头颅MRI等，以便明确诊断并接受针对性治疗。
2024-03-22 07:38
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