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巨幼细胞性贫血的症状
补充说明：巨幼细胞性贫血的症状
a******W 2022-05-02 23:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
巨幼细胞性贫血的症状包括乏力、食欲减退、神经系统功能障碍、皮肤黏膜苍白、脱发，建议及时就医以确定诊断和治疗。
1.乏力
巨幼细胞性贫血是由于维生素B12和/或叶酸缺乏导致DNA合成障碍，影响红细胞的生成。贫血状态下，身体组织供氧不足，进而引发乏力。乏力感通常出现在四肢肌肉，可能伴有疲劳和运动耐力下降。
2.食欲减退
巨幼细胞性贫血时，胃肠道黏膜萎缩，消化液分泌减少，消化酶活性降低，可出现食欲减退的现象。患者可能出现恶心、呕吐等不适症状，严重者甚至会出现厌食的情况。
3.神经系统功能障碍
巨幼细胞性贫血会影响神经元的生长发育，导致周围神经损伤，从而引起神经系统功能障碍。这些异常表现包括手脚麻木、刺痛感、步态不稳以及精细运动协调性差等。
4.皮肤黏膜苍白
贫血会导致血液中红细胞数量减少，血红蛋白含量降低，无法有效地携带氧气到全身各处，使皮肤和黏膜处于缺氧状态，颜色变白。这种症状最常见于睑结膜、指甲床下和口唇区域。
5.脱发
巨幼细胞性贫血可能导致铁元素缺乏，而铁是合成血红蛋白的重要原料之一，当铁元素缺乏时，就会导致头发因缺少营养物质的支持而脱落。脱发多从头顶部开始，逐渐向四周扩展，但也可能是局部性的。
针对巨幼细胞性贫血的症状，建议进行血常规、血生化、骨髓穿刺术等检查以确诊。治疗措施可能包括口服维生素B12和叶酸补充剂，重症情况下需静脉注射相关药物。患者平时应注意均衡饮食，避免食物中的抑制因子对叶酸吸收的影响，同时注意保持充足睡眠，适当进行有氧运动，如散步、慢跑等，有助于改善贫血症状。
2024-03-18 04:41
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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