精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

颈椎病变直可以考虑采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于缓解轻度至中度的颈部疼痛。 针对轻度到中度的颈部不适情况。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的颈部肌肉,改善局部血液循环。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流,降低肌肉张力。 适用于因颈部肌肉紧张引起的局部僵硬及活动受限的情况。不宜与其他中枢神经系统抑制药物合用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药和类固醇药物混合后注入受影响的神经周围,以减轻压迫和炎症。可选药物包括利多卡因和曲安奈德。 用于治疗特定类型的神经根受压所致的放射性痛。须在无菌条件下由专业医生执行。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙,缓解神经压迫和间盘压力。其机制主要是利用牵引力使颈椎间隙增大,从而达到减小神经压迫的目的。 通常用于治疗颈椎病等疾病所导致的颈项部疼痛、肢体麻木无力等症状。实施时应考虑患者个体差异,并密切观察牵引效果及可能出现的并发症。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是在影像引导下使用特制工具进行的微侵入性手术,旨在移除致压物或修复受损结构。常见术式包括椎间孔镜下髓核摘除术、椎间融合器植入术等。 适应于特定类型的颈椎管狭窄、脊髓受压等紧急状况。手术风险较低,恢复期相对较短。
针对颈椎病变引起颈部变直的问题,在日常生活中应注意保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头玩手机或伏案工作。同时还要适当锻炼颈部肌肉,如做米字操,以增强颈部力量,也有助于延缓病情进展。

2024-03-26 05:37

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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