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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

眼皮浮肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病,炎症因子刺激会导致眼睑组织水肿。此外,由于肾功能受损,体内水分潴留,也会引起眼皮浮肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用引起的肾小球基膜通透性增高,导致血浆白蛋白从尿中大量丢失的一组临床症候群。当血浆白蛋白水平降低时,会引起胶体渗透压下降,使液体从血管内进入组织间隙,从而引起眼皮浮肿。患者可遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解不适症状。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为长期高血糖状态导致肾小球微血管病变。此时肾小球滤过率下降,水钠潴留,进而出现眼皮浮肿的情况。患者需要及时就医,在医生指导下应用胰岛素注射液控制血糖水平,同时配合口服盐酸二甲双胍片以改善病情。
4.高血压肾病
高血压肾病是指由原发性或继发性高血压引起的肾脏结构和功能损害,包括良性小动脉肾硬化症、恶性小动脉肾硬化症等。血压持续升高会对肾小球造成压力,使其毛细血管壁增厚变硬,失去正常的过滤功能,血液中的蛋白质就会漏出到尿液中,形成蛋白尿,蛋白尿会使血浆胶体浓度降低,水分随之渗入到组织间隙中,引起眼皮浮肿。患者可以遵照医生的意见用硝苯地平缓释片、卡托普利片等降血压药来控制血压,从而减轻眼皮浮肿的症状。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是由于机体对某些物质发生变态反应而引起的皮肤、关节、胃肠道以及肾脏的小血管炎,肾脏受累后会出现眼皮浮肿的现象。患者可以在医生指导下使用醋酸龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物进行抗炎治疗。
建议定期监测血压、血糖和血脂水平,保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动,有助于预防相关疾病的发生和发展。若眼皮浮肿伴有腰痛、尿色改变等症状,应及时进行尿常规、肾功能检测以评估肾脏状况。

2024-01-31 09:11

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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