首页> 内科> 神经内科> 侧索硬化症> 肌肉萎缩侧索硬化症晚期症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肌肉萎缩侧索硬化症晚期通常表现为呼吸困难、吞咽困难、四肢无力、肌肉萎缩、尿失禁等症状,这些症状可能导致生活质量下降,建议及时就医以获得适当的治疗和护理。
1.呼吸困难
肌萎缩侧索硬化症晚期时,由于上运动神经元受损导致膈肌和肋间肌逐渐出现麻痹和萎缩,从而引发呼吸困难。主要表现为患者在活动后感到气促,严重时甚至静息状态下也会出现呼吸急促的情况。
2.吞咽困难
当病变累及延髓时,会导致咽喉部肌肉功能障碍,进而影响吞咽动作的协调性,使患者难以控制口水分泌,从而引起吞咽困难。通常会伴随咳嗽反射减弱或消失,进一步加重患者的不适感。
3.四肢无力
此病是由于下运动神经元受到损伤,导致支配肌肉的神经信号传导受阻,使得肌肉无法正常收缩,从而引发四肢无力的症状。这种无力可能从手部开始,逐渐扩散到手臂、腿部乃至全身,使日常生活自理变得困难。
4.肌肉萎缩
当脊髓前角细胞以及脑干运动核发生变性之后,就会导致肌萎缩侧索硬化患者出现肌肉萎缩的现象。患者会出现肌电图异常,且随着病情的发展,肌肉萎缩的程度会逐渐加重。
5.尿失禁
当病变侵犯到膀胱中枢神经系统时,会导致排尿功能障碍,此时可能会出现尿液不自主流出的情况。患者可能经历尿意突然强烈但无法及时找到厕所,或者在日常活动中尿液意外溢出。
针对肌肉萎缩侧索硬化症的诊断,可以进行肌电图、神经传导速度测试等以评估神经功能。治疗措施包括利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等药物治疗,重症者可考虑肺移植手术。患者应避免剧烈运动,保持充足休息,同时注意营养均衡,适当补充富含蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶等,以支持身体恢复。

2024-04-22 11:19

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疾病百科

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肌肉萎缩

肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍,肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。

  • 症状起因:目前肌肉萎缩尚无统一分类,我们从临床实际出发,结合病原因分类如下。一、神经源性肌萎缩主要是脊髓和下运动神经元病变引起。见于脊椎椎骨骨质增生、椎间盘病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、神经损伤、脊髓空洞症、运动神经元性疾病、格林-巴利综合征、脑部病变和脊髓病变导致的废用性肌萎缩症等。二、肌源性肌萎缩常见于肌营养不良、营养不良性肌强直症、周期性麻痹、多发性肌炎、外伤如挤压综合征等、缺血性肌病、代谢性肌病、内分泌性肌病、药源性肌病、神经肌肉传递障碍性肌病如重症肌无力等。三、废用性肌萎缩上运动神经元病变系由肌肉长期不运动引起,全身消耗性疾病如甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。四、其他原因性肌萎缩如恶病质性肌萎缩、交感性肌营养不良等。

  • 可能疾病:项痹  进行性脊肌萎缩症  痿证  颈肋畸形  先天性膝关节脱位  

  • 常见检查: 肌肉活检  肌电图  谷氨酰胺  呼吸肌张力  呼气试验  握力体重指数  

  • 就诊科室:外科

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