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肠道息肉病理恶性怎么办
补充说明：肠道息肉病理恶性怎么办
a******W 2022-05-02 23:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肠道息肉病理恶性可以通过内镜下切除术、结肠切除术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法进行治疗。
1.内镜下切除术
内镜下切除术通过使用特殊工具在直视下移除病变组织，包括息肉及周围部分黏膜，以达到根治目的。对于较小且表浅的息肉，尤其当病理报告为良性时，可考虑采用此方法。需注意术后可能并发出血、穿孔等风险。
2.结肠切除术
结肠切除术是将患处结肠连同周围淋巴结一并切除的一种手术方式，适用于结肠癌及某些特定类型的息肉。若患者有明确的结肠癌或复杂型息肉存在，则应考虑行结肠切除术。手术后需密切监测可能出现的并发症如感染或瘘管形成。
3.化疗
化疗通过使用细胞毒性药物杀死快速增殖的肿瘤细胞，对晚期或复发性息肉有效。对于无法手术或不适合手术的患者，可以考虑化疗作为辅助治疗手段。需要定期评估患者的响应情况以及副作用。
4.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物能够选择性地抑制肿瘤生长，可用于管理某些类型的息肉相关癌症。对于存在特定驱动基因突变的患者，靶向治疗可能是首选方案。需监测耐药性发展及潜在不良反应。
5.免疫治疗
免疫治疗旨在恢复机体对抗癌细胞的能力，对于某些类型息肉相关癌症有效。对于无标准治疗或既往治疗失败的患者，可尝试免疫疗法。需监控可能出现的自身免疫反应及相关副作用。
无论采取何种治疗策略，都应严格遵循医嘱，并定期复查以监测病情变化。此外，建议患者调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入，增加膳食纤维摄入量，保持大便通畅，有利于减轻肠道负担，促进疾病康复。
2024-02-16 09:09
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息肉，是指人体组织表面长出的多余肿物，现代医学通常把生长在人体粘膜表面上的赘生物统称为息肉。息是多出、盈余之意，《说文解字》记载“息，寄肉也。”《黄帝内经 ·玉篇》说“瘤，息肉也。” 息肉属于良性肿瘤的一种。不过那些生长在皮下的囊肿、脂肪中的脂肪瘤、肌肉内的肌瘤等，也可引起体表的隆起，但不属息肉范畴。
症状起因：息肉的原因可能与炎症内分泌紊乱特别是雌激素水平过高有关。比如长期炎症会容易导致宫颈息肉。儿童型息肉主要发生在5～10岁的儿童。从病理上来看，其内容不一，有的是良性肿瘤，有的是炎症增生的后果。大便周围带血和便后出血是主要症状，出鲜血，血量不多。直肠下端息肉可能在排便时脱出肛门外，似樱桃状，色鲜红，便后可自行复回。当炎症并发感染时可有黏液大便、大便频、便不尽等，长期可出现消瘦，贫血等。现代医学对其真正的病因至今尚未明确，可能与下列因素有关：1.慢性刺激：由于饮食习惯改变，粪便性质发生变化而产生的特殊刺激;或因痢疾、溃疡性结肠炎、血吸虫病、蛲虫病等肠道疾病的刺激;以及慢性便秘、粪便干结等，均可刺激直肠黏膜而发病。2.遗传因素：胎儿在胚胎期，上皮细胞即有易感性。这种特性使上皮细胞在生长发育期快速生长而成息肉。现在不知您家孩子的息肉是多发还是单发，建议通过手术治疗，如不及时治疗，长期便血会影响孩子的身体健康，导致其贫血。一般经肛门切除就可以治疗此病，手术在20分钟左右就可完成，对孩子没有其它方面的影响，比较安全。
常见检查： 鼻腔内镜
就诊科室：耳鼻喉、妇科、消化
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
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结肠癌辅助化疗：卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期（DFS）不亚于5－氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV)。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期（OS），但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。用于支持该适应症的数据来自国外临床研究（见【临床试验】部分内容）。结直肠癌
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