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韦格内肉芽肿治疗
补充说明：韦格内肉芽肿治疗
a******W 2022-05-02 23:22
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
韦格内肉芽肿可以通过环磷酰胺、环孢素、甲泼尼龙、硫唑嘌呤、利妥昔单抗等药物治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并调整治疗方案。
1.环磷酰胺
环磷酰胺通过口服或静脉注射给药，通常分多剂次使用。此药物具有免疫抑制作用，能减少自身免疫反应对肺部的攻击，从而缓解呼吸困难等症状。
2.环孢素
环孢素主要通过口服方式给予患者治疗，需调整剂量以达到稳定且有效的血药浓度。环孢素能够选择性地抑制T淋巴细胞介导的炎症反应，因此对于韦格内肉芽肿这种自身免疫性疾病有治疗效果。
3.甲泼尼龙
甲泼尼龙通常采用静脉注射的方式快速起效，剂量依病情严重程度而定。甲泼尼龙是一种强力的免疫抑制剂，可迅速控制急性期的炎症反应，适用于危及生命的并发症如肺出血、脑血管炎时的抢救。
4.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤一般从低剂量开始逐渐增加至有效剂量，长期维持。该药通过抑制T细胞增殖来调节免疫应答，降低自身抗体产生，有助于延缓病情进展。
5.利妥昔单抗
利妥昔单抗通常作为静脉输注，在4周内分几个疗程完成。该药针对B细胞表面分子CD20，通过破坏这些细胞来减少自身抗体产生，适合于治疗存在高滴度自身抗体的患者。
在使用上述药物前，应评估患者的肾功能，因为这些药物可能对肾脏造成不同程度的影响。同时注意观察任何不良反应的发生，及时处理并调整治疗方案。
2024-03-12 10:23
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
