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肚子按压反跳痛是什么原因
补充说明：肚子按压反跳痛是什么原因
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肚子按压反跳痛可能是腹膜炎、肠梗阻、胃溃疡穿孔、胆囊炎、胰腺炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腹膜炎
腹膜受到炎症刺激后，会导致腹部肌肉紧张和疼痛。当按压时，炎症引起的组织反应加剧，从而出现反跳痛。腹腔内注射抗生素是常见的治疗方法，如头孢曲松、美罗培南等。
2.肠梗阻
由于肠道内容物通过障碍，导致肠管扩张和积液，进而引起腹部不适和疼痛。按压时，病变处的压力增加，会引起反跳痛。手术切除坏死肠段是治疗肠梗阻的有效方法，例如肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等。
3.胃溃疡穿孔
胃壁被腐蚀形成溃疡，在一定条件下可突然发生破裂，使胃内容物流入腹腔而引发急性腹膜炎。这会导致腹部剧烈疼痛，按压时更为明显。患者可在医生指导下进行穿孔修补术，如开腹穿孔缝合术、腹腔镜下穿孔缝合术等。
4.胆囊炎
胆囊发炎可能导致胆汁分泌不畅，进而引起右上腹疼痛。按压此处会加重炎症反应，产生反跳痛。药物抗感染治疗是主要手段，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等。
5.胰腺炎
胰腺炎是由多种因素导致的胰腺炎症反应，严重者可导致器官功能衰竭。重症胰腺炎可伴有腹膜炎的表现，因此会出现肚子按压反跳痛的情况。轻症胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解，重症胰腺炎则需要遵医嘱使用抑制胰酶分泌的药物进行治疗，比如醋酸奥曲肽注射液、注射用生长抑素等。
针对腹膜炎，建议密切监测病情变化，定期复查以评估治疗效果；对于肠梗阻，则应遵循医嘱调整饮食结构，减少高纤维食物摄入。
2024-03-20 05:03
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腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症，可由细菌、化学、物理损伤等引起。按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
