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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

舞蹈症的治疗可以考虑美多芭-苄丝肼、金刚烷胺、阿立哌唑、硫必利、氯硝西泮等药物治疗。
1.美多芭-苄丝肼
美多芭-苄丝肼通过增加大脑中多巴胺的含量来改善运动障碍,通常起始剂量为每日6mg,逐渐增加至有效且可耐受的剂量。此药适用于帕金森病引起的舞蹈症。需注意可能出现的运动异常加剧等不良反应。
2.金刚烷胺
金刚烷胺能促进纹状体内多巴胺的合成和释放,从而缓解舞蹈样动作,通常口服一次50-100mg,每日2次。对于由神经退行性疾病如亨廷顿病导致的舞蹈症,其可能有一定效果。需警惕失眠、幻觉等副作用发生。
3.阿立哌唑
阿立哌唑是一种抗精神病药物,能够调节中枢神经系统中的多巴胺功能,从而减轻舞蹈样症状,一般初始剂量为一日1-2mg,根据临床反应调整。该品用于治疗精神分裂症及相关疾病所伴随的行为紊乱。使用时应监测潜在的心血管风险。
4.硫必利
硫必利具有较强的抗胆碱能作用,能降低纹状体乙酰胆碱浓度,间接增强纹状体多巴胺活性,从而减少舞蹈样动作,成人常用量为每日300-600mg,分3-4次服用。本品可用于舞蹈症合并有肌张力障碍者。对本品过敏者禁用。
5.氯硝西泮
氯硝西泮是苯二氮卓类药物,具有中枢抑制作用,可以稳定神经细胞膜电位,减少过度放电,从而改善舞蹈样动作,通常从每日0.5-2mg开始,根据需要调整剂量。该药物常用于治疗癫痫发作引发的舞蹈症。需注意长期使用可能导致依赖性。
针对舞蹈症的治疗,建议患者在专业医生指导下进行药物调整,并定期复查以评估病情变化及药物疗效。患者平时要保持良好的睡眠质量,有助于控制症状,同时还要避免摄入咖啡因和酒精,以免加重症状。

2024-01-27 20:54

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