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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性胃炎的常见病因是酒精滥用、长期精神紧张、幽门螺杆菌感染、服用非甾体抗炎药、化学毒物摄入,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精滥用
长期大量饮酒导致胃黏膜损伤和炎症反应。戒酒并使用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁可以缓解症状。
2.长期精神紧张
持续的心理压力引起自主神经系统紊乱,影响胃肠功能和血液循环。心理疏导、放松训练等方法有助于减轻压力,改善症状。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌通过产生毒素和破坏胃黏膜屏障,诱发炎症反应。抗生素治疗如四联疗法可根除幽门螺杆菌,如克拉霉素+阿莫西林+胶体果胶铋胶囊+奥美拉唑肠溶片。
4.服用非甾体抗炎药
这类药物抑制环氧合酶活性,减少前列腺素合成,导致胃黏膜保护作用减弱。考虑替代非甾体抗炎药或调整剂量以减少对胃黏膜的影响。
5.化学毒物摄入
接触化学毒物会引起胃黏膜直接损伤或间接产生氧化应激反应。立即洗胃以及使用活性炭吸附毒物是必要的应急处理措施。
患者需要定期复查胃镜以监测病情变化。此外,建议进行血常规、便常规及潜血试验、碳呼气试验等检查,以评估胃部状况和是否存在幽门螺杆菌感染。

2024-04-19 12:28

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急性胃炎 (急性腐蚀性胃炎,胃瘅)

急性胃炎(acutegestritis)系由没病因引起的胃粘膜急性炎症。临床可分为急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎,以单纯性最为常见。有人将其分为急性外因性与急性内因性两类。凡致病因子经口进入胃内引起的胃炎称外因性胃炎,包括细菌性胃炎、中毒性胃炎、腐蚀性胃炎、药物性胃炎等;凡有害因子通过血循环到达胃粘膜而引起的胃炎,称内因性胃炎,包括急性传染病合并胃炎、全身性疾病(如尿毒症、肝硬化、肺心病、呼吸衰竭等)合并胃炎,化脓性胃炎、过敏性胃炎和就激性病变。近年来由于内镜的广泛应用,发现应激性病变很常见,是急性上消化道出血的常见病因之一。

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