首页> 内科> 血液科> 弥漫性血管内凝血> 弥漫性血管内凝血最常见的病因是什么

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

弥漫性血管内凝血最常见的病因可能是严重感染、恶性肿瘤、产科并发症、外伤、手术后综合征等,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.严重感染
严重感染时,机体免疫系统被激活,导致炎症因子释放和凝血因子消耗增加,从而引起DIC。控制感染是治疗严重感染的关键,包括使用抗生素、抗病毒药物等。例如,可以使用青霉素G、阿昔洛韦进行治疗。
2.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞可产生促凝物质,如组织因子,刺激凝血过程;同时,肿瘤压迫周围组织,导致微循环障碍,进一步促进DIC的发生。针对恶性肿瘤的治疗方法包括化疗、放疗和靶向治疗。举例来说,紫杉醇联合顺铂方案是一种常见的化疗方案。
3.产科并发症
产科并发症如羊水栓塞可能导致肺动脉高压和右心室功能衰竭,进而诱发DIC。处理此类情况需紧急分娩并监测母体生命体征,必要时行剖宫产术。剖宫产术前应预防性给予肝素以减少DIC风险。
4.外伤
外伤引起的广泛组织损伤会导致大量组织因子进入血液,启动外源性凝血途径,引发DIC。对于创伤患者,立即评估并稳定患者的生命体征,同时密切观察出血迹象。必要时,可能需要输液、止痛药甚至开颅减压术等急救措施。
5.手术后综合征
手术后综合征是指术后一段时间内出现的一系列不适症状,包括发热、疼痛、乏力等,这些症状可能导致身体应激反应增强,从而影响凝血功能。针对术后综合征,通常建议采取非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊缓解疼痛和发热,但须遵医嘱使用。
此外,建议定期复查血小板计数、凝血酶原时间等相关指标,以监测病情变化。在治疗过程中,应避免不必要的手术或其他侵袭性操作,以减少DIC的风险。

2024-01-28 16:40

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弥漫性血管内凝血

弥漫性血管内凝血(简称DIC)不是单独的疾病,而是由于多种病因所引起的一种复杂的病理过程和临床综合征。其特征是微循环内发生广泛的血小板凝集和纤维蛋白沉积,导致弥漫性微血栓形成、继发性凝血因数和血小板的大量被消耗,以及纤维蛋白溶解亢进,从而引起微循环障碍、出血、溶血等一系列严重的临床表现。急性弥漫性血管内凝血的病情进展迅速,如不及时治疗,往往危及生命。

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