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痉挛性截瘫有哪些症状
补充说明：痉挛性截瘫有哪些症状
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
痉挛性截瘫表现为肌张力增高、行走不稳、下肢无力、尿失禁和深感觉障碍，这些症状可能伴有不同程度的进展，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.肌张力增高
痉挛性截瘫是由脊髓损伤导致神经功能受损，大脑皮层运动区和锥体束的功能异常，使肌肉收缩失去正常调节而出现肌张力增高的现象。患者可能会感到肌肉僵硬、紧张，在活动时尤为明显，尤其是下肢。
2.行走不稳
由于脊髓受损后影响了下肢的感觉和运动功能，导致步态不稳、走路摇晃等症状。这种症状通常出现在痉挛性截瘫的中后期，表现为行走时难以保持平衡，有踩棉花感。
3.下肢无力
当脊髓受到压迫或损伤时，会干扰神经信号的传递，从而导致下肢肌肉无法正常收缩和控制力量。患者可能感受到双下肢无力、麻木，严重时甚至不能独立站立或行走。
4.尿失禁
痉挛性截瘫患者的膀胱和肛门括约肌功能失调，可能导致尿液不受控制地流出。尿失禁通常发生在疾病的晚期，是由于脊髓受损导致的排尿中枢功能障碍所致。
5.深感觉障碍
深感觉障碍源于脊髓后索损害，涉及触觉、压觉和振动觉等深度感知信息的传输，进而引发相关不适。这类症状包括皮肤针刺觉减退或消失，可伴有足部内翻畸形。
针对痉挛性截瘫的症状，建议进行磁共振成像以评估脊髓状况。治疗措施可能包括物理疗法、职业疗法以及必要时的手术矫正。患者应避免潜在的风险因素如长时间卧床，同时注意营养均衡，适当补充维生素B族，以支持神经系统健康。
2024-04-29 13:16
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下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的，表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状，逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。 脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
症状起因：脊髓型颈椎病的发病原理，主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面：(1)动力性因素。椎节失稳、松动，后纵韧带膨隆、皱褶，髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。(2)机械性因素。椎体后缘骨质增生，髓核突出或脱出后形成粘连、机化，可造成对脊髓的持续性压迫，或当颈椎活动时，脊髓在凸出部位来回磨擦，均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。(3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础，一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄，相应支配区缺血，产生瘫痪症状。(4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。
就诊科室：神经
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