发病时间：不清楚
发烧头摇一摇就痛怎么回事
补充说明：发烧头摇一摇就痛怎么回事
a******W 2022-05-02 23:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
发烧头摇一摇就痛可能是发热导致的头痛、颅内压增高、脑膜炎、偏头痛、高血压等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.发热导致的头痛
由于感染或其他病理原因引起的体温升高会导致血管扩张和代谢率增加，从而引起头部疼痛。当患者头部晃动时，炎症因子刺激神经细胞，进一步加剧了头痛的症状。针对发热所致头痛，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等进行解热镇痛处理。
2.颅内压增高
颅内压增高是指颅腔内容积减少而引起的压力异常增高的现象，此时可能会出现头痛的情况。颅内压增高通常是由于肿瘤、出血等原因导致的，这些因素会引起脑组织体积增大或者血液循环不畅，进而压迫脑室系统和导水管，使脑脊液循环受阻，导致颅内压力持续上升。对于颅内压增高的患者，医生可能会建议行去骨瓣减压术以降低颅内压力。
3.脑膜炎
脑膜炎是由病毒、细菌、真菌、结核分枝杆菌等病原微生物侵袭软脑膜所致的炎症性疾病，炎症反应会刺激脑膜产生头痛的现象。此外，炎症还可能累及硬脑膜，导致其出现水肿和渗出，进一步加重头痛的程度。脑膜炎的治疗通常需要针对不同病原体采用相应的药物，例如抗病毒药物阿昔洛韦、更昔洛韦；抗生素如青霉素、万古霉素等；抗真菌药物氟康唑、伏立康唑等。
4.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统功能障碍，涉及大脑中的神经递质失衡以及遗传易感性。这种疾病可能导致大脑血流变化，进而诱发头痛。偏头痛发作时，患者的三叉神经受到刺激，引起面部肌肉收缩和疼痛。偏头痛急性发作时可以遵照医生的意见服用麦角胺类止痛药物缓解不适，如二氢麦角胺、甲麦角新碱等。
5.高血压
血压过高会对脑部血管造成一定的压力，长期如此就会形成一种恶性循环，导致脑部缺氧缺血，从而引起头痛。此外，高血压还会损伤脑血管壁，引起脑血管痉挛，进一步加重头痛的症状。控制高血压是预防头痛的关键所在，可以通过生活方式干预和药物治疗来实现。生活方式干预包括低盐饮食、规律运动和戒烟限酒，药物治疗则需在医师指导下使用降压药，如硝苯地平、美托洛尔等。
针对以上提及的所有病因，在治疗过程中都应密切监测病情变化，尤其是针对发热、头痛等症状的变化。必要时，建议进行头颅CT扫描、磁共振成像等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-04 14:52
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
