发病时间：不清楚
球麻痹的病因
补充说明：球麻痹的病因
a******W 2022-05-02 23:23
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
球麻痹可能是由延髓空洞症、多发性硬化症、脑梗死、脑出血、脑干肿瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.延髓空洞症
延髓空洞症是由于延髓部位的慢性缺血、缺氧导致局部组织坏死后形成的囊性病变，压迫和损伤了延髓内的神经核团，进而影响到咽喉部肌肉的功能。延髓空洞症通常需要手术治疗，如延髓空洞切开术，以减轻对周围结构的压力并恢复功能。
2.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病，其特征为时间多发的髓鞘脱失斑块。当病变累及运动传导束时，会导致出现球麻痹的症状。患者可遵医嘱使用甲泼尼龙进行治疗，此药物具有抑制免疫应答的作用，能够缓解病情进展。
3.脑梗死
脑梗死是指脑血管阻塞引起的局部脑组织缺血、缺氧、坏死，如果发生在延髓部位，则会引起吞咽困难、发音不清等球麻痹症状。脑梗死急性期需及时溶栓治疗，如静脉注射阿替普酶，以尽快恢复血流供应。
4.脑出血
脑出血是指脑内微动脉瘤或其他微血管病变突然破裂所致的局限性脑内出血，当出血量较大且位于延髓区域时，会对延髓造成压迫和损害，引起球麻痹。脑出血的治疗包括降低颅内压和控制血压，常用药物有、甘露醇等。
5.脑干肿瘤
脑干肿瘤是指原发生于脑干内部或源于邻近组织向脑干侵犯的肿瘤，肿瘤生长过程中可能会压迫或侵入延髓，从而导致球麻痹的发生。脑干肿瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗，其中手术切除是最常见的方法，例如采用显微镜下经口入路肿瘤切除术。
建议定期复查，监测病情变化，以便早期发现和处理可能的并发症。必要时，医生可能会安排头颅MRI扫描来评估脑干的情况。
2024-02-06 15:42
举报相关问题
向医生提问
第Ⅸ，Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经及其所支配的肌肉麻痹导致的吞咽障碍和构音障碍称之为延髓麻痹。 延髓麻痹即球麻痹，分核性与核下性(真性延髓麻痹，简称延髓麻痹)、核上性(假性延髓麻痹)两类，两者共同的临床特点是“三难”：言语困难、发音困难和吞咽困难。
