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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

发绀的症状包括皮肤和黏膜青紫、呼吸困难、窒息、心脏杂音、晕厥,这些症状可能提示心脏或肺部问题,应尽快就医。
1.皮肤和黏膜青紫
皮肤和黏膜青紫通常由血液中还原血红蛋白含量增高导致。当血液中氧气不足时,血红蛋白会过度饱和以吸收更多的氧气,从而呈现青紫色。皮肤和黏膜下组织是人体中最易于观察到青紫的部位。
2.呼吸困难
由于肺部无法有效吸氧或者排出二氧化碳,会导致身体缺氧,进而引发呼吸困难的症状。呼吸困难可能发生在任何年龄层,但更常见于老年人群,且伴随有咳嗽、胸闷等不适感。
3.窒息
窒息是指呼吸道被异物阻塞,使空气无法进出肺部的情况发生,此时为了获取足够的氧气,心脏会加速跳动来提高血液循环效率,以满足机体的需求。窒息可能导致濒死感,是一种紧急情况,需要立即采取急救措施。
4.心脏杂音
心脏杂音可能是由于瓣膜狭窄或关闭不全引起的,这些病变会影响心脏的正常收缩和舒张功能,导致血液流动异常,产生噪音。心脏杂音通常在心尖部或主动脉瓣区听到,有时也可在其他心脏瓣膜区域听到。
5.晕厥
晕厥多是由大脑暂时性供血不足所致,当晕厥发生时,脑部血管收缩,导致血压下降,从而使脑部供血减少,引起晕厥。晕厥常常突然发生,患者可能会感到头晕、眼前发黑,最终失去意识。
针对上述症状,建议进行血液学检查如高铁血红蛋白测定、动脉血气分析以及超声心动图等,以评估心脏功能和血液状态。治疗措施可能包括吸入性支气管扩张剂、皮质类固醇喷雾或口服抗凝药物,具体方案需依据医嘱制定。在日常生活中,应避免吸烟、限制酒精摄入量并保持均衡饮食,有助于改善病情。

2024-03-28 13:25

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疾病百科

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发绀

是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现,也可称为紫绀。

  • 症状起因:(一)血液中还原血红蛋白增高1.中心性发绀:由于心、肺疾病导致动脉血氧饱和度降低引起。因呼吸系统疾病所引起的发绀称肺性发绀,常见于呼吸道阻塞、重症肺炎、肺淤血、肺水肿、大量胸腔积液、自发性气胸等。因心血管疾病引起的发绀称心性发绀,常见于法洛氏四联症等发绀型先天性心脏病。其临床特点为全身性发绀,除四肢末梢及颜面部(口唇、鼻尖、颊部、耳垂)外,躯干皮肤和粘膜(包括舌及口腔粘膜)也可见发绀,且发绀部位皮肤温暖,局部加温或按摩发绀不消失。2.周围性发绀:由于周围循环血流障碍所致。见于体循环淤血、周围组织血流灌注不足、局部血液循环障碍,如右心衰竭、大量心包积液、重症休克、血栓闭塞性脉管炎、寒冷刺激等。其临床特点为发绀常出现于肢体末梢与下垂部位,如肢端、耳垂、鼻尖等,发绀部位皮肤发凉,若加温或按摩使之温暖后,发绀即可减轻或消失。3.混合性发绀:中心性发绀与周围性发绀同时并存,常见于全心衰竭。(二)异常血红蛋白血症1.高铁血红蛋白血症:可由伯氨喹啉、亚硝酸盐、磺胺类、硝基苯、苯胺等药物或化学物质中毒所致;也可因大量进食含有亚硝酸盐的变质蔬菜引起“肠源性紫绀”。其临床特点是发绀急骤出现,暂时性、病情危重,氧疗青紫不退,抽出的静脉血呈深棕色,暴露于空气中也不能转变为鲜红色,若静脉注射亚甲蓝、硫代硫酸钠或大剂量维生素C,均可使紫绀消退。还有极少数高铁血红蛋白血症为先天性,患者自幼即有发绀,有家族史,身体健康状况较好。2.硫化血红蛋白血症:凡能引起高铁血红蛋白血症的药物或化学物质均能引起硫化血红蛋白血症,但患者同时有便秘或服用硫化物,在肠内形成大量硫化氢为先决条件。此类发绀的临床特点是持续时间长,可达数月或更长时间,患者血液呈蓝褐色。

  • 可能疾病:心脏病  血痹  神经炎  肠杆菌肺炎  急性细支气管炎  

  • 常见检查: 血浆游离血红蛋白  

  • 就诊科室:内科

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