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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

柏油便伴随黑便、上腹部疼痛、呕血、贫血、吞咽困难等症状,如果出现这些症状,应立即就医以排除消化道出血的可能性。
1.黑便
柏油便通常由上消化道出血导致,血液经过肠道时红细胞被破坏,形成含铁血黄素,随粪便排出后呈现黑色。黑便主要出现在大便表面或排便后的一段时间内。
2.上腹部疼痛
柏油便可能伴随胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病,这些疾病会导致胃黏膜受损,引发上腹部疼痛。疼痛一般位于上腹部中央或偏右上方,有时可放射至背部。
3.呕血
柏油便常伴有急性糜烂性出血性胃炎、食管静脉曲张破裂出血等情况发生,当胃和十二指肠黏膜受到损伤时,会引起呕血的症状。呕出物呈鲜红色或咖啡渣样,可能混有凝块,是柏油便前出现的症状之一。
4.贫血
柏油便引起的长期慢性失血可能导致缺铁性贫血,因为铁元素缺乏影响血红蛋白合成。贫血导致全身各处组织供氧不足,患者可能出现头晕、乏力等症状。
5.吞咽困难
由于长期慢性失血导致贫血,严重时会影响咽喉部肌肉的功能,从而引起吞咽困难。吞咽困难表现为食物难以通过喉咙进入食道,可能伴有胸骨后疼痛感。
针对柏油便的症状,建议进行电子胃镜、血常规、便常规加潜血试验等检查。治疗措施包括药物止血如注射用血凝酶,以及必要时手术治疗,如内镜下止血术。患者应避免食用辛辣刺激性食物,保持充足的休息,避免剧烈运动,以减少上消化道出血的风险。

2024-03-20 09:04

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疾病百科

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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