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脑栓塞的治疗方法
补充说明：脑栓塞的治疗方法
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑栓塞的治疗可以考虑溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗、脑血管扩张术、颅内压控制等方法。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓来恢复脑部血液供应，常用药物包括阿替普酶、瑞替普酶等。主要适用于急性大面积脑梗死且有静脉溶栓适应证者。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血栓形成或减少现有血栓增大，常用的抗凝药物包括肝素、华法林等。对于存在潜在或活动性出血倾向及严重高血压患者禁用。
3.降纤治疗
降纤治疗可以降低血液中的纤维蛋白水平，从而改善血液循环。常用药物如注射用降纤酶、注射用重组人尿激酶原。主要用于急性期脑栓塞患者，以促进微循环建立，保证脑细胞正常氧供。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是利用特殊的器械对狭窄或阻塞的脑血管进行扩张，增加血流量的一种介入手术。此方法适合于因动脉粥样硬化导致的慢性缺血性脑血管疾病。
5.颅内压控制
颅内压控制涉及管理颅内压力，防止脑水肿加剧，常用药物为甘露醇、等。用于缓解脑栓塞引起的头痛、呕吐等症状，并预防继发性脑损伤。
脑栓塞患者应避免高脂饮食，以免血脂增高而加重病情。同时建议定期监测血脂水平，以便及时发现异常并采取相应措施。
2024-03-06 20:06
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
