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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年便秘可能是由饮食习惯不当、药物副作用、功能性便秘、结肠冗长症、巨球蛋白血症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食习惯不当
不良的饮食习惯会导致食物残渣减少、水分吸收过多,从而引起大便干结和排便困难。增加膳食纤维摄入量,如燕麦片、芹菜等,有助于改善肠道功能,缓解便秘症状。
2.药物副作用
某些药物,如铁剂、抗抑郁药等,可影响肠道蠕动和电解质平衡,导致便秘的发生。调整用药方案或更换非便秘副作用较大的药物,如缺铁性贫血患者可以遵医嘱使用维生素B6进行治疗。
3.功能性便秘
功能性便秘通常由生活习惯不规律、精神紧张等因素引起,这些因素会影响肠道运动和神经调节,进而导致便秘发生。建议保持规律的生活作息,适当进行体育锻炼,如慢跑、打太极拳等,以促进胃肠道蠕动。
4.结肠冗长症
结肠冗长症是指结肠长度超过正常范围,由于结肠传输时间延长,可能导致粪便在肠道内停留过久而形成硬便,引起便秘。手术切除部分冗余结肠是主要治疗方法,如结肠次全切除术。术后需注意伤口护理及定期复查。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,血液中单克隆免疫球蛋白水平升高,骨髓被肿瘤细胞浸润,造血功能受损,可表现为贫血、出血倾向等症状。临床上常采用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗,通过干扰DNA合成来抑制癌细胞生长繁殖。
针对老年人便秘的情况,建议定期进行肛门直肠测压、盆底肌电图等检查,以评估肛门括约肌的功能状态。日常生活中,应鼓励患者多喝水,适量进行轻度运动,如散步,以促进肠道蠕动。

2024-04-02 08:32

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老年便秘

老年人便秘(senileconstipation)是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,便秘患者每周排便少于2次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘是老年人常见的症状,约1/3的老年人出现便秘,严重影响老年人的生活质量。

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